流行病學
本病好發於中年男性。目前無其他相關內容描述。
病因
病因不明,可能與膽固醇代謝障礙肝功能異常毛細血管脆性改變有關。
發病機制
發病機制還不清楚。可能與膽固醇代謝障礙肝功能異常、毛細血管脆性改變有關。
臨床表現
好發於中年男性皮疹初發為散在的淡紅色、表面光滑的斑丘疹,漸變為棕紅色至黃褐色,呈苔蘚樣變,表面有少許鱗屑和毛細血管擴張。一般對稱發生於小腿,軀幹下部及上肢也可累及。自覺症狀缺乏或微癢。病程慢性,少數可自愈。
診斷
1.根據臨床表現,皮損特點的特徵性即可診斷。
2.中醫病機和辨證 中醫認為本病系因內有蘊熱外受風邪,風熱閉塞腠理,發於肌膚;或因血不循經,溢於脈外日久耗陰傷血,肌膚失養所致。
主證:皮疹發於下肢為小的鐵鏽色苔蘚樣丘疹間有紫癜性損害,有的融合成片,口乾舌質紅,脈弦數。
辨證:熱傷血絡,溢於脈外。
鑑別診斷:
需與進行性色素性紫癜性皮病及毛細血管擴張性環狀紫癜相鑑別
檢查
組織病理:大致同進行性紫癜性皮病,真皮上部中等度淋巴細胞浸潤及含鐵血黃素沉著,小血管擴張,內皮細胞增生。
治療
1.同進行性色素性紫癜性皮病,局部可外用皮質類固醇激素。
2.中醫療法
(1)治法:涼血清熱活血消斑。
方選:乾生地15g、紫草根15g、茜草根15g、板藍根15g丹皮10g、赤白芍10g、雞血藤30g川芎10g、當歸10g、絲瓜絡10g、木瓜10g、牛膝10g。下肢腫脹者加黃柏、澤瀉。
(2)單方成藥也可選服大黃、蜇蟲丸、除濕丸活血消炎丸、丹參片等。
(3)局部治療:
①雲苓粉60g、寒水石粉10g、冰片粉3g混勻,用去皮鮮蘆薈蘸藥外擦每天1~2次。
②蒼耳秧、楮桃葉各150g煎水洗浴。