藥品簡介
通用名舒必利注射液
英文名SULPIRIDEINJECTION
拼音名SHUBILIZHUSHEYE
藥品類別抗精神病藥
性狀本品為無色的澄明液體。
貯藏遮光,密閉保存。
主要成分
通用名舒必利
化學名N-[甲基-(1-乙基-2-吡咯烷基)]-2-甲氧基-5-氨基磺醯基-苯甲醯胺
拼音名SHUBILI
英文名SULPIRIDE
CASNo.15676-16-1
分子式C15H23N3O4S
分子量341.42
規格(1)2ml:50mg(2)2ml:100mg
藥理毒理
本品屬苯甲醯胺類抗精神病藥,作用特點是選擇性阻斷中腦邊緣系統的多巴胺(DA2)受體,對其它遞質受體影響較小,抗膽鹼作用較輕,無明顯鎮靜和抗興奮躁動作用,本品還具有強止吐和抑制胃液分泌作用。
藥代動力學
動物實驗示本品可透過胎盤屏障進入臍血循環。本品主要經腎臟排泄。可從母乳中排出。
適應症
對淡漠、退縮、木僵、抑鬱、幻覺和妄想症狀的效果較好,適用於精神分裂症單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂症的孤僻、退縮、淡漠症狀。對抑鬱症狀有一定療效。無明顯鎮靜和抗興奮躁動作用。其他用途有止嘔。
用法用量
治療精神分裂症,肌內注射:一次100mg,一日2次。靜脈滴註:對木僵、違拗病人可用本品100~200mg稀釋於250~500ml葡萄糖氯化鈉注射液中緩慢靜脈滴注,一日1次,可逐漸增量至一日300~600mg,一日量不超過800mg。滴注時間不少於4小時。
不良反應
1、常見有失眠、早醒、頭痛、煩躁、乏力、食欲不振等。可出現口乾、視物模糊、心動過速、排尿困難與便秘等抗膽鹼能不良反應。
2、劑量大於一日600mg時可出現錐體外系反應,如震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。
3、較多引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關的症狀為:溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經、體重增加。
4、可出現心電圖異常和肝功能損害。
5、少數患者可發生興奮、激動、睡眠障礙或血壓升高。
6、長期大量用藥可引起遲發性運動障礙。
7、可引起注射局部紅腫、疼痛、硬結。
禁忌症
嗜鉻細胞瘤、高血壓患者、嚴重心血管疾病和嚴重肝病患、對本品過敏者禁用。
注意事項
1、患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、傳導異常)應慎用。
2、出現遲發性運動障礙,應停用所有的抗精神病藥。
3、出現過敏性皮疹及惡性症狀群應立即停藥並進行相應的處理。
4、基底神經節病變,帕金森綜合徵,嚴重中樞神經抑制狀態者慎用。
5、肝、腎功能不全者應減量。
6、癲癇患者慎用。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。
兒童用藥6歲以上兒童按成人劑量換算,應小劑量開始,緩慢增加劑量。
老年患者用藥老年患者應小劑量開始,緩慢增加劑量。
藥物相互作用
除氯氮平外,幾乎所有抗精神病藥和中樞抑制藥均與其存在相互作用,應充分注意。
藥物過量
中毒症狀:1、中樞神經系統症狀:嚴重意識障礙,從嗜睡、注意力不集中到昏睡,最後進入昏迷。檢查時可發現瞳孔縮小,對光反應遲鈍。同時伴有中樞性體溫過低。
2、心血管系統症狀:體位性低血壓、心率加快、脈細數、偶見心律不齊,嚴重時導致低血容量性休克。
3、血液系統症狀:中性粒細胞減少、過敏性紫癜。
處理:輸液並依病情給予對症治療及支持療法。