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胃腸道最常見的功能性疾病，其特點是腸壁無結構上的炎症病理改變，但整個腸道對各種刺激的生理反應有反常的現象；臨床表現為腹痛、腹脹、便秘、腹瀉及腹瀉與便秘交替，有時糞便中含有大量粘液。本病雖然不屬於腸道器質性病變，但在嚴重時可以影響病人的生活和工作，一般不危及生命。由於本病無特徵性的病理改變，缺乏客觀的檢查指標，因此，發病率無可靠的統計。一般多見於成人，在20～50歲之間發病，50歲以後首次發病極少。男性略多於女性。經綜合性的治療，大部分病例可以緩解，但仍可復發。
發病機理
尚未完全明確。精神因素在本病的發生和發展中起重要作用，病人精神狀態的變化往往引起疾病的發作或加重，如過度勞累、情緒緊張、家庭糾紛、生活和工作上的困難等均可干擾高級神經的正常活動，影響植物神經功能，引起腸道的功能紊亂。此外，飲食不節、食物過敏、氣候變化、腸道感染、外科手術等均可構成本病的不良刺激因素，起到誘發或加重症狀的作用，這可能是由於上述刺激改變了腸道的反應性所致。
遺傳因素：意思很多多拉病人從童年點評開始即有腸道易激綜合徵並常有家族史說明與遺傳因素有關
精神因素：本病症狀上次發作與治療加重均與情緒順心緊張有關焦慮激動抑鬱恐懼等因素刺激機體輕易影響植物神經功能而引起結腸運動功能和分泌功能失調
胃腸反射：腸道易激綜合徵病人痛苦飯後的胃腸反射較不能正常人增強表現為腸壁肌張力增高蠕動增強
飲食因素：有些病人擅長可因乳糖酶缺乏發生乳糖類消化不良由於很多病人沒有可因進食冷飲或刺激性食物發作
結腸分泌和吸收功能障礙：腸道易激綜合徵便秘半年患者可能傲慢與糞渣在結腸內運行過緩有關
腸道菌群失調：正常永遠人腸道以厭氧菌為主食物種類可影響醫德復發正常人腸道菌群中厭氧菌與需氧菌的比例如麥類食物可使厭氧菌減少需氧菌增加此外腸道病人重新運用
抗生素不當也可引起菌群失調繼發本病
藥物出來：瀉藥常可引起腹瀉和便秘交替出現指導其他藥物沒來也可引起結腸高度過敏若飲用大量受不的咖啡可因咖啡的大量出診攝入而發生結腸過敏有些不但藥物可加重仁
心過敏結腸的十分症狀如毛地黃奎尼丁心得安及某些抗高血壓救命藥物如肼苯噠嗪和利血平等
腸道動力學改變：研究表明腸道易激綜合徵專門患者有結腸動力學改變且還有小腸和食管動力學改變
業務其他：人體內分泌的有用影響胃腸激素的變化微量元素（鎘含量過高鋅含量相對過低）的改變氣候變化以及腸道寄生蟲病和腸道感染後遺症等改變結腸的反應性可誘發和及為加重病情表示
臨床表現
本病的病程呈慢性或反覆性發作。其中以結腸運動功能障礙為主但功能障礙可能不限於結腸，也有小腸功能障礙。病人表現陣發性腸絞痛。腹痛的發作和持續時間常不規則，一般多在進食後或冷飲後發作或加重，排便、排氣或腹部熱敷後緩解。腹痛在夜間熟睡時極少發作。疼痛部位主要在右下腹，少數位於臍旁或其他部位。結腸痙攣時，腸推進性蠕動減弱，多引起便秘，同時伴有腹脹及頻繁的排氣。少數病人由於結腸分泌功能障礙引起經常或間歇的腹瀉，便意很急，多在早晚餐前後發生，夜間少見。糞呈糊狀，含有大量粘液。若結腸的運動功能及分泌功能均發生障礙時，便秘和腹瀉不規則地間歇交替。此外，患者常有上腹部飽滿、厭食、噁心等消化不良的症狀和心跳、氣短、胸悶、面紅、手足多汗等植物神經調節不平衡的表現。雖然腹痛和腹瀉等症狀嚴重地影響勞動與生活，但病人一般並無體重減輕和脫水現象。
腹痛腹瀉(一般馬上少於次)便秘或腹瀉便秘交替。
多錢經常腹脹排便或排氣後腹痛緩解晨起或餐後便意窘迫糞便帶有粘液便後不爽感。
診斷
腸道激惹綜合徵是由腸道功能失調和全身表現構成的一系列臨床綜合徵,臨床表現比較複雜,但沒有特異性，缺乏可靠的檢查診斷指標，因此，在沒有充分排除腸道器質性疾病之前診斷比較困難，應該十分慎重，切忌草率武斷。要詳盡地聽取和分析病人對疾病的訴述，仔細地進行體格檢查，根據病情，選做糞便化驗、腸道X射線、內窺鏡等檢查,在確實排除了腸道各種器質性疾病之後，方可考慮有腸道激惹綜合徵的可能性。在擬診本病之後,還應密切隨訪、複查,經過一段時間的觀察後才能肯定診斷。在診斷本病的過程中應注意與以下器質性疾病鑑別，如潰瘍性結腸炎、節段性迴腸炎、腸道腫瘤、腸道息肉症、腸道憩室、小腸吸收不良綜合徵、膽道及胰腺疾病、慢性鉛中毒等。
治療 本病是一種功能性疾病，不能單純依賴藥物或其他某種方法達到治癒的目的，應採取綜合性的治療措施。讓病人了解本病的基本知識，消除思想顧慮和恐懼心理，提高對疾病治癒的信心。鼓勵病人參加適當的體育運動，培養良好的飲食習慣，增強體質。在藥物治療上，可以針對不同的臨床症狀，給予對症治療。
心理無數治療精神安慰太少
飲食宜多樣化增加含纖維素飲食
對症治療不好：按個體化原則精神不但緊張給予鎮靜藥腹瀉．可用笨乙哌啶或易蒙停腹痛可用阿托品或硝苯吡啶。
檢查
血常規尿常規
血沉
細菌培養
實驗室處方檢查：
糞便切除檢查：肉眼可見有較清亮的粘液但鏡檢個月正常培養無致病菌
X線鋇灌腸檢查花錢：可見腸管痙攣變細結腸袋增多加深等功能性改變
纖維結腸素質檢查：用於排除器質性疾病
結腸測壓：靜息乙狀結腸壓力減低(腹瀉時)或增高(便秘時)
