腸致病性大腸桿菌腹瀉

【概述】

腸致病性大腸桿菌（enteropathogenicE．coli，EPEC）腹瀉為大腸桿菌性腹瀉中最常見者，尤其在嬰兒，呈流行或散發性發病。健康人群帶菌率約1．2％～4％。

【病因】

EPEC常見的O抗原包括26、55、111、119、125、126、127、128ab及142。常見致病菌株型別為O26H11、O55H6、O86H2、O111H2、O125H4、O126H5等。在世界各地、不同國家、甚至一個國家的不同地區，EPEC菌株型別不同，且逐年變化。

【流行特徵】

20多年前曾有水源性及食物源性爆發流行報導，近年來發病較少。南美一些國家的調查資料說明本病主要發生在嬰兒。大兒童血清存在陽性抗體，有一定保護作用。成人中發病更少，除非有相當大劑量的菌株攝入才得病。

【臨床表現】

大多為腸炎樣表現，糞便呈黃水樣或帶少些粘液。可有腹痛，但不嚴重。嬰兒同伴有發熱及嘔吐、腹脹等表現。

【治療說明】

主要對症治療，有脫水者予以糾正。慶大黴素、阿米卡星、諾氟沙星等有效。