介紹
腰椎小關節紊亂人體的腰椎,其後關節由上位椎骨的下關節突及下位椎骨的上關節突所構成。小關節面有軟骨覆蓋,具有一小關節腔,周圍有關節囊包繞,其內層為滑膜,能分泌滑液,以利關節運動。腰椎關節突關節面的排列則為半額狀位及半矢狀位,其橫切面近似弧形,對伸屈、側屈及鏇轉均較靈活。因為腰骶部活動範圍較大,所以腰骶後小關節亦較鬆弛。
當腰部突然閃扭、彎腰前屈和鏇轉運動時,小關節間隙張開,關節內負壓增大,滑膜即可進入關節間隙中。如果伸屈時關節滑膜被夾於關節間隙,就會造成小關節的滑膜嵌頓或小關節半脫位。滑膜可因關節的擠壓而造成嚴重的損傷。滑膜和關節囊有豐富的感覺和運動神經纖維,因而引起劇烈的疼痛和反射性肌痙攣。如不及時解脫嵌頓,就會產生慢性嚴重腰痛和關節炎。
治療方法
膏藥治療
中醫是傳統醫學的組成部分，博大精深，歷史悠久，是中國的國粹，幾千年來不知道治好了多少疑難雜症，一直以來被國人引以為驕傲。但是要注意口服中藥的副作用，口服中藥對肝、膽、脾、腎等有一定的傷害，因此使用腰痛復正貼治療是最佳的選擇，外用中藥，之最大的優點在於，直接滲透作用，不用口服，不通過胃吸收，所以傷不到肝、膽、脾、腎等，沒有副作用，從病理上進行治癒；使用方便，不過敏，被稱為綠色療法，是遵循中醫通則不痛的原理，治療腰疼療效很好。
手法治療
是本病的有效療法。若診斷明確,施行手法後即可得到立竿見影的療效。常用的方法是:“對角反背”即背對背將病人背起,患處抵於術者的臀部,術者向前彎腰時,使病人雙足離地,並左右擺動,再將臀部突然一頂,嵌頓絞鎖即可解除。此種方法適用於醫生比較高大,患者比較瘦小,反之醫生背不起病人,無法達到效果。另外,用側臥位扳腰法或坐位腰部搬推法,亦可解除嵌頓和絞鎖。
預防方式
1．保持良好的生活習慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。
2．站或坐姿勢要正確。脊柱不正，會造成椎間盤受力不均勻，是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該“站如松，坐如鐘”，胸部挺起，腰部平直。同一姿勢不應保持太久，適當進行原地活動或腰背部活動，可以解除腰背肌肉疲勞。
3．鍛鍊時壓腿彎腰的幅度不要太大，否則不但達不到預期目的，還會造成椎間盤突出。
4．提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，儘量做到不彎腰。
從生物力學的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎間盤所承受的壓力最大，其活動度也最大，而位於這兩個節段的後縱韌帶卻相對較窄（只有上部寬度的1/2），因而腰4～腰5及腰5～骶1椎間盤是最容易受損的部位，臨床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎間盤突出最為常見。
5．飲食均衡，蛋白質、維生素含量宜高，脂肪、膽固醇宜低，防止肥胖，戒菸控酒。
6．腰椎間盤突出是運動系統疾病，預防原則要求減少運動，放鬆休息。
7．平時應加強腰背肌鍛鍊，加強腰椎。
