腫瘤免疫組織化學標記物

腫瘤免疫組織化學標記物

確定腫瘤的類型時,檢測腫瘤細胞的增殖活性時,在某些腫瘤的組織病理診斷中,藉助於檢測腫瘤細胞表面或細胞內的一些特定的分子,稱為腫瘤免疫組織化學標記物。 確定腫瘤的類型,除了依靠其臨床表現、影像學和形態學特點,還藉助於檢測腫瘤細胞表面或細胞內的一些特定的分子,例如通過免疫組織化學方法檢測肌肉組織腫瘤表達的結蛋白(desmin)、淋巴細胞表面的CD分化抗原、上皮細胞中的各種細胞角蛋白(cytokeratin, CK)、惡性黑色素瘤細胞表達的HMB45等等。有些標記如Ki-67可以用來檢測腫瘤細胞的增殖活性,有助於估計其生物學行為和預後。這些標記非常有用,是現代病理診斷的重要工具。在某些腫瘤的組織病理診斷中,例如淋巴造血組織腫瘤的診斷,免疫標記起著關鍵作用。但是,必須注意,許多標記不是絕對特異的,通常需要使用一組(panel)標記,而且同時需要有良好的陽性和陰性對照,才有助於組織學診斷,否則容易導致不恰當的結論。

常用預覽

標記物 細胞或腫瘤類型
AFP(甲胎蛋白) 生殖細胞腫瘤,肝細胞癌
CD3 T淋巴細胞
CD15 R-S細胞(霍奇金淋巴瘤),粒細胞
CD20 B淋巴細胞
CD31 內皮細胞
CD34 內皮細胞,胃腸間質腫瘤
CD45 (LCA,白細胞共同抗原) 白細胞
CD45RO (UCHL-1) T淋巴細胞
CD68 巨噬細胞
CD79a B淋巴細胞
calcitonin(降鈣素) 甲狀腺濾泡旁細胞,甲狀腺髓樣癌
chromogranin(CgA, 嗜鉻粒蛋白) 神經內分泌細胞
cytokeratins(細胞角蛋白) 上皮細胞,間皮細胞
desmin(結蛋白) 肌細胞
EMA(上皮細胞膜抗原) 上皮細胞
GFAP(膠質原纖維酸性蛋白) 膠質細胞
HMB45 黑色素瘤
Ki-67 細胞增殖活性標記
PLAP(胎盤鹼性磷酸酶) 生殖細胞
PSA 前列腺特異性抗原
S-100 神經組織,黑色素瘤,Langerhans細胞
SMA(-smooth muscle actin, 平滑肌肌動蛋白) 平滑肌細胞,肌纖維母細胞
synaptophysin(Syn, 突觸素) 神經細胞或神經內分泌細胞
vimentin(波形蛋白) 間葉組織

化學標記表

腫瘤 Keratin EMA HMB45 S-100 Desmin LCA
+ + - - - -
肉瘤 -/+ -/+ -/+ -/+ +/- -
淋巴瘤 - - - - - +
黑色素瘤 - - + + - -

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