脾大和脾功能亢進

肝硬化時因門靜脈高壓,脾臟血液回流受阻,脾臟逐漸腫大,同時脾臟也發生增生性腫大。 腫大的脾臟質地較硬、無壓痛。 但也有少部分肝硬化門脈高壓患者始終無脾腫大。

基本資料

正常人的脾臟從肋下不能觸摸到。肝硬化時因門靜脈高壓,脾臟血液回流受阻,脾臟逐漸腫大,同時脾臟也發生增生性腫大。脾臟腫大,多為正常的2~3倍,腫大明顯者,脾臟下緣可達到平臍或臍下水平,一般脾腫大到一定程度後就不再增大。如果上消化道大出血或通過手術後門靜脈壓下降,則脾臟可縮小。腫大的脾臟質地較硬、無壓痛。但也有少部分肝硬化門脈高壓患者始終無脾腫大。
脾功能亢進是指腫大的脾臟對血細胞產生破壞和隔離作用,血中紅細胞白細胞和血小板數量減少,一般血小板減少最明顯。脾腫大越明顯,貧血程度越重。

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