胎水過少

胎水過少多因氣血虧虛,陰津虧損等所致。以妊娠足月時羊水量少於300ml為主要表現的妊娠疾病。

介紹

本病西醫學稱羊水過少。

診斷依據

1.常於胎動時感腹痛,腹形較同期孕婦小。

2.產前檢查:腹圍及子宮底高度均小於同期妊娠,胎兒活動受限,自然迴轉不易,故臀先露多見。觸診腹部時有胎體被宮壁緊裹的感覺,羊水振波感不明顯,子宮敏感,易激惹。

3.分娩過程中常出現宮縮乏力,而陣縮顯著,宮口擴張緩慢,易發生第一產程延長。

4.胎膜破裂時羊水極少,產時或手術時直接測量羊水少於300ml,粘稠,多呈黃綠色。

5.B超檢查:測定羊水水平段≤2cm,或羊水指數7cm,表示羊水少,羊水與胎體交界面不清,胎兒肢體明顯聚集。

鑑別診斷

1.胎萎不長:其腹圍及宮高均小於孕月,B超測量胎兒雙頂徑、股骨長、頭圍、腹圍、羊水水平數即可作出診斷。但往往羊水過少者同時存在胎萎不長。

2.早產:宮底高度雖小,但符合孕周,子宮內羊水振波感明顯,胎體無緊裹感,B超測雙頂徑符合孕周,破膜時羊水量多。

辨證論治

參照胎萎不長

1.氣血兩虛證:胎兒小於正常妊娠月份,神疲食少,面色淡胱白,妊娠後期胎動緩慢無力,唇舌色淡,脈細滑。益氣養血。

2.胞宮虛寒證:胎兒小於正常妊娠月份,小腹冷痛,食少脘痞,小便清長,大便溏薄,畏冷肢涼,舌淡苔白,脈沉遲。溫陽散寒。

3.胞宮血熱證:胎兒小於正常妊娠月份,心煩失眠,口苦口乾,便秘尿黃,或有陰道見紅,舌紅絳,苔黃乾,脈滑數。清熱涼血。

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