胎兒心臟彩超

胎兒心臟彩超

胎兒心臟彩超是對人體損傷較小的一種檢測方法,是能夠幫助人們了解胎兒動態心腔內結構、心臟的搏動和血液流動的儀器。比如先天性心臟病,其總數不下於100種的畸形都能用心臟彩超顯示出來。

基本信息

簡介

作用

主要檢查心臟的形態學有沒有什麼異常,以及心功能是否正常,特別對先天性心臟病是首選的檢查方法。心臟彩超是唯一對人體沒有任何損傷而且能動態顯示心腔內結構、心臟的搏動和血液流動的儀器。心臟探頭就像攝像機的鏡頭,將探頭放在胸前來回移動,隨著探頭的轉動,心臟的各個結構清晰地顯示在螢幕上。

方法

室間隔上段雙向血流信號—有可能存在室缺,就是室間隔缺損,如今血流信號是2.9mm寬,有可能長住,也有可能變大,有好多是室缺的孩子生後還可以自己長住。而且,退一步講,即便是室缺,先心病里也是比較輕微的。三尖瓣見少量反流信號---這種情況好多胎兒都有,甚至好多孩子產後還會存在,原因是三尖瓣本身的沒發育好呢,如果流速也不高就也不能說明什麼呢。但是有一些在胎兒階段不能發現的疾病也可以表現出三尖瓣返流。建議過四周左右複查。

鑒析原理

心臟探頭其實就像攝像機的鏡頭,隨著探頭的轉動,心臟的各個結構清晰地顯示在螢幕上。比如先天性心臟病,其總數不下於100種的畸形都能用心臟彩超顯示出來。我們能在螢幕上看到殘留的孔洞以及通過該孔的血流;能看到瓣膜的增厚、開口減小及通過該瓣口的高速血流;能看到心臟結構左、右及前、後位置上的變化,以及由此造成的血流路徑的改變;能看到異常位置的心臟伴發的各種畸形。

檢查時間

超音波檢查是一種非電離輻射,它是一種物理因素,一種能量,通過B超或彩超等超音波儀器發出的超音波遇到人體的組織會反射回來,形成圖像,由此能夠幫助觀察並發現胎兒身體結構發育是否才在異常、判斷胎兒的大小及準媽媽實際的懷孕周數等。超音波檢查能夠幫助觀察並發現胎兒身體結構發育是否存在異常、判斷胎兒的大小及準媽媽實際的懷孕周數等。建議孕婦在孕期做2至3次的超音波檢查。

正常指標

胎兒心臟彩超胎兒心臟彩超
AOD:主動脈內徑,正常值27mm
LAD:左房收末內徑,正常值27mm
IVSd:室間隔舒末厚度,正常值7-12mm
RADd,右房內徑,正常值43(+/-)4mm
LVPWd:左室後壁舒末厚度,正常值7-11mm,平均9mm
FS:左室內徑縮短率,34-44%
PeakA:A峰壓差,PeakE:E峰壓差
E/A:左室舒張早期快速充盈血流峰值與左房收縮血流速度峰值的比.正常值1.7+/-0.4。
內徑(mm)部位名稱厚度(mm)
左房LA〈35室間隔IVS<12
左室LV〈55左室後壁LVPW<12
升主動脈AO〈35右室壁<3-4
主肺動脈PA〈30左室壁<9-12
右房RA〈40×35右室<25
左室流出道18-40右室流出道18-35部位分度瓣口面積(cm2)
二尖瓣狹窄
最輕:≤2.5輕度:2.0-2.4
輕-中度:1.5-1.9中度:1.0-1.4
重度:0.6-1.0最重度:<0.5
主動脈瓣狹窄
輕度:1.6-1.1壓差:20-50mmHg
中度:1.0-0.75壓差:20-50mmHg
重度:<0.75壓差:50-150mmHg
肺動脈高壓
正常:15-30mmHg
輕度:30-50mmHg
中度:50-70mmHg
重度:>70mmHg
左室功能(LVEF)
正常:>50%輕度降低:40%-50%
中度降低:30%-40%重度降低:<30%
左室充盈功能
左室等容舒張時間:(IVRT)<40歲69±12ms>40歲76±13ms
E波減速時間:(EDT)199±32ms
A峰E峰流速比值:E/A>1
血管正常值:
動脈血管:內膜增厚>1mm動脈硬化斑塊>1.2mm
血流速度:>0.50m/s
狹窄分級:輕度內徑減少0-50%收縮期峰值流速<120cm/s
中度內徑減少51-70%收縮期峰值流速>120m/s舒張期流速<40cm/s
嚴重狹窄內徑減少71-90%收縮期峰值流速>170m/s舒張期流速>40cm/s
極嚴重狹窄內徑減少91-99%收縮期峰值流速>200m/s舒張期流速>100cm/s
閉塞內徑減少100%閉塞段可見血栓回聲,管腔無血流信號
下肢深靜脈瓣功能不全分級:
I級反流時間1-2sII級反流時間2-3sIII級反流時間4-6s
IV級反流時間>6s
心包積液分級:微量:2-3mm,<50ml:房室溝下後壁
少量:3-5mm,50-100ml:下後壁
中量:5-10mm,100-300ml:房室溝下後壁心尖區
大量:10-20mm,300-1000ml整個心腔
極大量:20-60mm,1000-40000ml:明顯擺動

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