肺厥

肺厥,是一種疾病的名字,指由肺氣衰竭,清氣匱乏,濁氣內蓄,腦神清竅失養。

肺厥是指由肺氣衰竭,清氣匱乏,濁氣內蓄,腦神清竅失養。在肺病症狀基礎上,以神識昏蒙為主要表現的肺病及腦的厥病類疾病。本病相當於西醫學所說的肺性腦病。本病預後一般不良,常因肺衰、心衰而亡

診斷依據

1.有長期肺病等導致肺氣衰竭的病史。

2.在原有咳嗽、氣短而喘、咯痰、唇指紫暗等症基礎上,出現頭痛,煩躁不寧,表情淡漠或嗜睡,漸至神識朦朧、肢體震顫譫妄循衣摸床昏迷等症。

3.眼球突出,眼球結膜水腫或伴出血,視乳頭水腫,視網膜出血,瞳孔擴大或縮小。

4.PCO2增高,PaO2降低,pH值降低。

5.體檢或X線檢查有肺部感染的體徵及病灶。

6.腦電圖為瀰漫性Q波及6波,或在較慢的。波間有少量高幅8波,以額頂部為多。

鑑別診斷

1.肺衰:神志症狀不突出,而以呼吸微弱、紊亂為主。兩病可同時存在。

2.肝厥、心厥、消渴厥、腎厥:有各自原發病的病史及特殊表現。

3.肺心病:心悸等症突出,右心室擴大,無昏迷等神志症狀。兩病可同時存在。

治療

1.痰熱擾神證:神識昏蒙,煩躁不安,咳嗽痰黃,咯之不爽,喉間痰鳴,面紅氣粗,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。清心豁痰開竅。

2.痰熱內閉證:神識昏蒙,或煩躁狂亂,面赤,喉間痰鳴,痰色黃稠,苔黃膩,脈滑數。清熱化痰開竅。

3.痰閉心神證:意識朦朧,神昏不語,牙關緊閉,呼吸氣促,喉間痰鳴痰涌,舌紫暗,苔白膩,脈滑。滌痰開竅。

4.水氣凌心證:神識昏蒙,喘咳氣急,心悸唇紫,咯痰清稀,肢體浮腫,尿少,舌淡苔白,脈滑或結代。溫通心陽,化氣行水。

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