病因
情志抑鬱，或突然的精神刺激及其他病邪的侵擾。
辨證要點
局部有腫塊，胸部悶塞，肋脅脹滿。
病機
氣機郁滯，疏泄失常，影響水谷精微及水濕輸布，久則聚濕生痰，痰隨氣逆，循經上行，搏結於咽喉，可出現咽喉如有異物，吐之不出，吞之不下的梅核氣；痰積於頸項，可發為癭、瘤。
臨床表現
咽喉如有異物，吐之不出，吞之不下，局部有腫塊，胸部悶塞，肋脅脹滿，苔白膩，脈弦滑 。
治法
疏肝理氣化痰。
常用中藥
厚朴、紫蘇、半夏、茯苓、生薑。
常用腧穴
內關、神門、後溪、三陰交等。
常見證型
肝鬱氣滯 痰濁阻絡型 郁證
臨床表現：精神抑鬱，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗賽，吞之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。
治法：行氣開郁，化痰散結
方劑：半夏厚朴湯
針灸瀉法：內關、神門、後溪、三陰交。
肝鬱氣滯 痰濁阻絡型 癭
臨床表現：頸粗癭腫，邊緣不清，皮色如常，質軟不痛，隨吞咽而上下移動；癭腫過大時有沉重感，或伴有呼吸困難，咽下不適，聲音嘶啞；舌淡紅，苔薄，脈弦。
治法：疏肝理氣，解郁消腫。
方劑：四海舒郁丸加減。
針灸瀉法：內關、神門、後溪、三陰交。
肝鬱氣滯 痰濁阻絡型 瘤
臨床表現：局部腫塊硬韌，尚可活動，患部皮色不變，無痛，伴有胸悶、脅脹、納差、精神抑鬱，舌質淡紅，苔薄白或微黃膩，脈細弦。
治法：疏肝理氣，解郁消堅。
方劑：開郁散、通氣消堅丸。
針灸療法：內關、神門、後溪、三陰交 。
