肌酸激酶同工酶MB

肌酸激酶分子是由腦型亞單位(B)和肌型亞單位(M)組成的二聚體。正常人體組織中常含3種同工酶,按電泳快慢順序分別為CK-BB(CK1)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。CK-BB主要存在於平滑肌和腦組織中,血清中幾乎沒有;CK-MB主要存在於心肌組織中,占血清中CK的0~4%;CK-MM主要存在於骨骼肌中,占血清中CK的96%~ 100%。CK-MB有自己的亞型,包括MB2(組織形式)和MB1(轉化形式)。CK-MB2從心肌釋放後,羧基末端被血漿羧基肽酶N水解,去掉一個賴氨酸殘基轉化為血清修飾亞型CK-MB1。CK和CK-MB是心肌組織損傷的敏感指標之一,特別是CK-MB更具特異性。心肌損傷過程中CK的升高主要是由於CK-MB的升高引起,表現為二者的同時升高。

基本信息

臨床意義

肌酸激酶是實驗室檢查的重要指標之一。當心肌組織損傷嚴重時,CK-MB 被釋放入血,血清中的CK-MB即成為診斷急性心肌梗死的重要標準。

血清中的CK-MB增高:常見於急性心肌梗死、骨骼肌損傷、外傷、劇烈鍛鍊等。惡性熱者及其家屬中的一些成員,其血清CK-MB也可見增高。橫紋肌肉瘤患者,其血清CK-MB可明顯增高。此外,損傷心肌的心臟手術,可有一過性CK-MB增高,一般手術後24小時內恢復正常。

正常值參考範圍

血清中的CK-MB質量正常參考值:<0.6ng/ml;AMI(急性心肌梗死)Cut~off值≥5.0ng/ml。

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