病因
美尼爾式綜合症為一突然發作的非炎性迷路病變，具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側耳內悶脹感等症狀的疾病。多為單耳發病，其發病原因不明，男女發病率無明顯差異，病人多為青壯年，60歲以上老人發病罕見，近年亦有兒童病例報告，病程多為數天或周余。關於病因、學說甚多，尚無定論，如變態反應、內分泌障礙、維生素缺乏及精神神經因素等引起自主神經功能紊亂，因之使血管神經功能失調，毛細血管滲透性增加，導致膜迷路積水，蝸管及球囊膨大，刺激耳蝸及前庭感受器時，引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床症狀。此病不經過治療，症狀可緩解，雖可反覆發作，發作時間間隔不定，但也有發作一次不再發作者。
症狀
1、 突發性、反覆發作性，發作前無預兆。間歇期長短不定。有的發作與季節有關係，有的與內分泌有關係。
2、 反覆發作，一般不能自愈，多越發越重。容易繼發另一種或二種眩暈。
3、 發作期如同在大海中乘船遇到了風浪，站立不穩，噁心、嘔吐，感覺自己、周圍景物、天、地鏇轉，伴有出汗。
4、 耳鳴、聽力下降或突聾 。耳鳴具體有五種表現，在此省略。
5、 部份病人有急著大便或小便的感覺。該症狀不是每一位病人都出現，出現者對確診有意義。
6、發作期與間歇期交替進行：間歇期時間長短不定。間歇期的特點是恢復到與健康時期一樣。如果出現昏昏沉沉或小暈，頭腦不甚清楚。這不是疾病的減輕，而是疾病的變態，變態的原因，是因治療中用藥不當或又患另-種眩暈症。
7、壯年、老年人眩暈的特點：除同其它年齡相同，多越發越重。老年人常繼發頸椎性眩暈、腦性眩暈、老年癲癇等。
8、美尼爾氏綜合症病史久了，容易成為美尼爾氏綜合症，‘眩暈狀態型’，上次眩暈尚未結束，下一次發作接重而來。連續發作眩暈，為 眩暈狀態型。狀態型對病人危害性大，有生命危險性。
9、單純美尼爾氏綜合症,不管眩暈有多重，頭腦是清楚的。頭腦不清楚，是失神的表現（時間可短到秒內），頭腦不清楚則是另一種眩暈症。
10、少年發生美尼爾氏綜合症很少，但不是沒有。我診治過美尼爾氏綜合症患者，最小的有6---7歲。
治療
由於對其病因論點不一，所以在臨床上治療方法也多。美尼爾氏綜合症可用藥物或手術治療，有時此病不治療也可消失，但也可能嚴重影響到患者的生活以至不得不作手術以破壞內耳結構
1、 一般治療
發作時要靜臥，戒急噪，進清淡低鹽飲食，限制入水量，忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛鍊身體，增強體質，注意勞逸調度適當。
美尼爾氏綜合症為什麼是世界公認的疑難雜症？回顧歷史，從古到今有許多醫生研究治療美尼爾氏綜合症。古代醫生曾猜測美尼爾氏綜合症眩暈的病理類似青光眼的高眼壓。探討用治療青光眼的機理治療美尼氏綜合症，結果失敗了。開展手術治療，使用範圍很小，效果不理想。輸液治療，只能暫時緩解症狀。長期採用西藥治療，不能從根本上治好。在世界眩暈學術總結會議上，大會權威人士說：至今沒有找到有效的藥。手術以開窗減壓緩解為主。所以美尼爾氏綜合症仍然是世界公認的疑難症。
2、 藥物治療
沒有理想的治療藥物。 目前美尼爾氏綜合，醫院採用輸液的辦法，能治好嗎？
答：輸液是一種治療的辦法，臨床驗證部分病人能夠緩解，多數病人效果不好。如果在液體中加上具有利尿作用的藥，效果能好些， 輸液能夠緩解眩暈的症狀。能夠暫時降低平衡器官中的迷路淋巴循環的壓力，所以輸液是一種緩解性的治療。
(1)：保持安靜，靜臥
(2)：對症治療，使用鎮靜藥：如安定，谷維素；配合非那根。
(3)：酌情選用血管擴張藥：西比林，氫溴酸山莨菪鹼（654-2）Anisodamine Hydrobromide
(4)：套用利尿藥：雙氫克尿噻，氨本蹀定。
(5)：局部藥物封閉：10%普魯卡因10ML作星狀神經封閉。
3、外科治療
不是所有的美尼爾氏綜合症的患者都可以手術，手術只適用於，藥物治療無效，病人又喪失工作能力的。局限於單側有病的患者。具統計美尼爾氏綜合症只有5%的患者在手術治療範圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的，可以手術的很小。手術概括為 ：破壞性、半破壞性、保守性3種類型 。
手術治療，適套用於嚴重者：內淋巴囊減壓術，球囊造瘺術、迷路破壞術，前庭神經切斷術。一般的病人多不接受破壞性、半破壞性手術。現簡單介紹保守手術。保守手術有多種，有內淋巴囊切開術、球囊減壓術、交感神經切斷術、鼓索神經切斷術、內淋巴蛛網膜下腔分流、鐙骨底板開窗術和內淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析，多是開窗減壓術。 國際眩暈學術會總結性的說，手術治療不理想，短時間開窗減壓術有一定的作用。
4、中藥治療
白姜散：白果仁60克，乾薑12克。用法：上藥烘乾共研末，分成8份，每份9克每天早晚飯後以紅棗12克，黃芪20克煎水各服1份。體虛不甚者用溫開水送服也可
正確的補法，要根據藥性選用，從辨證的角度分析，凡是眩暈症的病人，治療的方法多數是以辨證論治。眩暈的發生與人的臟腑有關，腎陰不足水不涵木；脾陽不振運化失司；肝陽上亢諸風掉眩；清濁升降失調，聚濕痰積必眩暈。這完全是對的。眩暈症的病人都是虛症，虛症就要補，補是對的。但是怎樣補？在具體用藥方面要具體分折，臨床觀察有的補藥服了很好，有的補藥，服後眩暈症狀反而加重，足以說明藥物的選擇是很重要的。正確的補法是準確的選藥，要根據藥性選藥。
選好引經藥（藥引子）：美尼爾氏綜合症的主要病所，重要部位體積小到毫米，而且在顳骨內、靠內耳，目前世界範圍內，所用的藥穿透不到病變部位，要選擇理想的引經藥，通過引經藥使有效治療眩暈藥到病所發揮中藥的特效。
護理
發作期要重視護理，應讓病人臥床休息，居室要安靜，光線稍暗些；安定其情緒；給予清淡飲食，要補充維生素，限制入水量，並禁菸、酒、茶等。可適當服用小劑量的安定等鎮靜藥。要防止起床時因眩暈而跌跤。病情嚴重者應去醫院就診。
有美尼爾氏病的人平時要注意勞逸結合，充足睡眠，並預防上呼吸道感染，保持心情舒暢。對從事高空、車床及機動車駕駛等工作者，如病情重、發作頻繁，可根據單位實際情況調動工種。
