內容簡介
醫療保障問題是一個世界性的難題它常常使一個國家的政府處於兩難選擇的境地。一方面,醫療保障體系在有效地保障全體國民的身體健康,使國民滿意;另一方面又要將醫療開支控制在一個可以接受的範圍內,避免出現醫療保障的財務危機,以至於影響巨觀經濟的健康發展和國民的身體健康。不同的國家,由於經濟發展水平、政治制度、社會制度、文化傳統等方面的差異,決定了它們在面臨同樣的問題和挑戰時會採取不同的對策,建立不同的醫療保障制度。對這些醫療保障制度的研究,將極大地豐富我們的經驗,拓展我們的研究視野,加深我們對醫療保障問題的認識。因此,本書以美國醫療保障制度這樣一個有挑戰性的論題為研究對象,具有鮮明的現實意義和理論意義。
圖書目錄
前言 /1
第一章 美國醫療保障制度的歷史、現狀與特點 /1
第一節 美國醫療保障制度的歷史沿革 /1
一、1965年以前的醫療保障 /1
二、1965年的醫療保障立法及其發展 /10
第二節 美國醫療保障制度的現狀和特點 /17
一、美國醫療保障制度的現狀 /17
二、美國醫療保障制度的特點 /24
第二章 美國醫療保障制度的政治經濟分析 /30
第一節 對於美國醫療保障制度已有的理論解釋及其缺陷///30
一、“公眾選擇”理論 /30
二、“力量集團”的解釋 /31
三、趨同理論/32
第二節 本書的理論框架與分析路徑 /34
一、本書的理論框架 /34
二、本書的分析路徑 /37
第三節 影響美國醫療保障制度的幾個主要因素 /39
一、美國的文化傳統與政策取向 /39
二、美國的制度架構與政治文化 /43
三、利益集團的影響 /49
第四節全民健康保險改革的失敗 /68
一、20世紀40年代:杜魯門的全民健康保險改革及其失敗 /69
二、20世紀70年代:尼克森、福特和卡特的全民健康保險改革及
其失敗 /71
三、20世紀90年代:柯林頓的醫療改革及其失敗 /72
第三章 美國的醫療照顧制度——Medicare /77
第一節 Medicare的產生與演變 /78
一、MediCare 的緣起 /78
二、MediCare的演變 /80
第二節 MediCare的結構與內容 /81
一、MediCare的保障對象及條件 /81
二、MediCare的保險範圍及費用共擔要求 /82
三、Me山Care的籌資模式與管理 /83
四、醫療缺口及其解決辦法 /84
第三節 MediCare的目標、作用與影響 /85
一、MediCare的目標 /85
二、MediCare的作用和影響 /86
第四節 MediCare的性質與特徵 /91
第五節 MediCare的變化趨勢 /94
一、註冊人口的結構及其變化 /94
二、服務利用的變化 /98
三、費用的變化趨勢 /1OO
第六節 Medicare面臨的問題與挑戰 /106
一、Me山Care面臨的問題 /106
二、MediCare改革面,16的挑戰 /111
第七節 關於MediCare改革的爭論 /116
第四章 美國的醫療援助制度——Medicaid /12l
第一節 MediCare的產生 /12l
第二節Medicaid的概況 /123
一、MediCaid的救助對象 /123
二、MediCaid的服務範圍 /124
三、MediCaid的經費來源和管理 /124
第三節 Medicaid的變化趨勢 /125
一、Medicaid費用的變化趨勢 /125
二、MediCaid援助對象的構成及其變化 /130
第四節 Medicaid的特點 /133
第五章 美國的醫療衛生費用及其控制 /137
第一節 美國醫療衛生費用的變化趨勢 /138
第二節 美國醫療衛生費用增長的原因 /141
第三節 美國醫療衛生費用控制的理念 /146
一、管理的方法 /147
二、競爭的方法 /148
第四節 美國的醫療衛生費用控制措施 /150
一、聯邦政府的醫療衛生費用控制措施 /150
二、州和地方政府的醫療衛生費用控制措施 /155
三、私人部門的醫療衛生費用控制措施 /156
第五節 美國醫療衛生費用控制的效果及主要問題 /161
第六節 美國醫療衛生費用未來的發展趨勢 /164
第六章 美國醫療保障制度的改革與發展趨勢 /166
第一節 美國醫療保障制度存在的問題及其改革 /166
一、美國醫療保障制度存在的問題 /166
二、關於美國醫療保障制度改革的爭論 /170
第二節 美國醫療保障制度的發展趨勢 /174
一、漸進式改革 /175
二、商品化趨勢 /176
三、信息化趨勢 /178
第三節 美國醫療保障制度對我國的啟示 /180
一、正確認識和處理政府和市場在醫療保障制度中的作用 /180
二、健全我國的社會醫療救助制度 /181
三、完善我國農村醫療保障體系 /185
四、在我國醫療保障制度申適當引入市場機制 /188
參考文獻/ /190
專業術語和專有名詞中英文對照表 /203
後記 /207