概念
與額外牙相反,缺牙是指在牙列中某些牙齒缺少,使牙齒總數比正常應有的少。
缺牙修復後的檢查
(1)檢查蠟基托是否平穩:將排好人造牙的蠟托戴在口中,醫生用兩食指交替按壓左右兩側牙列牙合面,檢查有無翹動。
(2)檢查頜位關係:雙手手指分別放在患者的兩側顳部,做反覆咬合運動。有明顯動度說明下頜無前伸;雙側動度相同,表明下頜沒偏斜,偏斜要返工。
(3)檢查垂直距離:在患者做正中咬合時,觀察面下1/3與全面是否協調,上下唇關係及鼻唇溝、頦唇溝深淺度是否合適。
(4)檢查咬合關係:詢問患者咬合時雙側壓力是否相等,雙側用咬合紙檢查。反覆咬合看有無移動、翹動。觀察咬合時上下牙是否密切接觸及基托密合情況。
(5)檢查平衡牙合:囑患者前伸左側、右側咬合,觀察人工牙是否在一個位置起碼有三點接觸。
(6)檢查排牙:觀察人造牙的大小和形態,顏色是否協調。上前牙中線與人的中線是否一致。前牙的連線是否與瞳孔連線平行,上唇下顯露的切緣在2~4mm範圍內,唇部豐滿度,有無移位等。
(7)檢查發音是否清楚。
老年人缺牙保健
老年人的唾液分泌減少,味覺異常,口腔黏膜萎縮,牙齒部分或全部脫落,直接影響到口腔的咀嚼功能。由於失去相依相扶,鄰牙發生傾斜;又由於失去互相間的頂壓,對側的牙齒會伸長。所以在小兒期缺牙間隙過闊,應先作暫時性修補,待成年後頜骨、牙齒已長成定型後再作永久性修復。為了減少缺牙所致的不良影響,失牙老人應注意飲食營養:
(1)宜保持口腔潔淨,使口腔內少有雜味,這樣能增加味覺敏感性,有利於提高食慾。同時失牙老人還應儘可能地補牙、鑲牙或裝上假牙,以改善口腔的咀嚼功能。
(2)宜多食富含維生素和礦物質的食物。維生素對維持組織器官的正常結構與功能有很大關係。礦物質,尤其是鈣、磷對骨質的影響較大。
(3)宜食易於咀嚼和利於消化並富有營養的食品,可多食肉湯、乳製品、雞蛋和水果等。
(4)食物中添加調料和佐料,味道宜濃一些,可刺激老人味覺和增加食慾,但老年人不要食用過多的食鹽和糖。在吃飯時要多咀嚼以增加唾液,用唾液增味覺,用味覺增食慾。
兒童缺牙影響
兒童缺失了牙首先是不能很好地咀嚼食物,加重胃腸負擔,引起消化不良等胃腸疾病。
就口腔局部而言,前牙缺失對美觀和發育都有較大的影響。若後牙缺失,缺隙側面下1/3垂直距離變短,使面部左右不對稱,另外,換牙時間過久,頜骨由於沒有正常的咬合關係而失去生理性功能刺激,使頜骨骨質吸收,造成頜骨畸形。
另外,較重要的一點是缺隙側兩邊的鄰牙向缺牙側傾斜,影響恆牙的萌出,造成牙頜畸形。
所以兒童缺失了牙也應及時鑲牙,這對兒童以後的發育成長是很重要的。
兒童的牙列及面部尚未定型,隨著頜骨的發育,恆牙的萌出,應定期到醫院檢查,決定摘除或更換假牙。
缺牙不補牙的危害
1、當牙齒缺失後,不僅頜面部解剖形態的完整和面容的美觀遭到破環,而且咀嚼、吞咽、語言、表情等生理功能都將受到不同程度的影響。
2、長期缺牙不修復不但影響美觀和發音、影響咀嚼功能,還會因鄰牙不斷向缺牙間隙傾斜移動導致咬合錯亂,繼發顳下頜關節疾病,引起咬合創傷,引發和加重牙周病,破壞餘留牙健康。
3、牙齒缺失後影響人們的咀嚼功能,與富於營養物質、富含纖維食物和蔬菜的攝取不足有關,並可導致血清生化指標下降。
4、長久缺牙後,由於口腔咀嚼功能減低,患者好多東西不能吃,消化機能以及心理都會受到影響,尤其是限制了飲食範圍,不能攝取多種多樣的營養食品,從而影響了身體健康。
5、無論是中青年患者還是老年人,長期牙周不健康及牙齒缺失與記憶力減退、糖尿病、呼吸道疾病、心血管疾病和中風相關。