病因病機
本病多因風邪為患,有因血虛生風,有因風邪於行經之際乘虛而入。
1、血虛 因素體血虛,或因多產、久病失養,營陰暗損,經行時陰血益感不足,血虛生風,風盛則癢。
2、風熱 素體陽盛,或過食辛辣之品,血分蘊熱,經行時氣血俱虛,風邪乘虛而人,與熱相搏,遂發風疹。
辨證施治
本病治療,結合月經特點,以養血祛風為主。但應慎用辛溫香燥之品,在生活上宜慎風寒,禁辛辣。
1、血虛
主要證候:經行風疹頻發,瘙癢難忍,入夜尤甚,面色不華,肌膚枯燥。舌淡紅苦薄,脈虛數。
證候分析:營陰不足,血虛生風,風勝則癢。經行時陰血愈虛,故風疹頻發。因血屬陰,故入夜癢甚。血虛不能上榮於面,則面色不華。血虛肌膚失榮,則肌膚枯燥。舌淡紅,苔薄,脈虛數,均為血虛生風之象。
治法:養血疏風。
方藥:當歸飲子(《證治準繩》)。 方用四物湯加首烏、荊、防養血祛風,白蒺藜疏肝泄風,黃芪、甘草益氣固表,扶正達邪。
2、風熱
主要證候:經行身發紅色風團、疹塊,瘙癢不堪,感風遇熱,其癢尤甚,口乾喜飲,尿黃便結。舌紅,苔黃,脈浮數。
證候分析:風熱相搏,邪郁肌腹,則身起紅色風團,瘙癢異常。熱甚傷津、則口乾喜飲,尿黃便結。舌紅苔黃,脈浮數,均為風熱內盛之象。
治法:疏風清熱。
方藥:消風散(《外科正宗》)。 方中當歸、生地、荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻養血清熱泄風;苦參、蒼朮燥濕清熱解毒;胡麻仁養血潤燥;知母、石膏清熱瀉火;木通、甘草清火利尿,導熱由小便下行。