麻醉方式
局部浸潤麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉，亦可用全麻。腎穿刺造口多用局麻。
術前準備
（1）對於危重病人，應積極採取措施，改善病人全身情況，如糾正貧血、治療敗血症、尿毒症，糾正水、電解質、酸鹼平衡失調等。
（2）根據病變情況及病人全身耐受能力等選擇合適的造口方法。
（3）套用抗生素預防及治療感染。
適應證
1.孤立腎有梗阻性病變，發生尿閉者。
2.嚴重腎積水，腎功能不良，不能耐受複雜性手術治療者。
3.嚴重腎積膿，引流腎膿液，有利於改善病人中毒症狀，有利於後續治療。
4.腎或輸尿管疾患手術後，作為暫時性尿流轉向，有利於創面癒合。
5.雙側輸尿管下端或膀胱發生梗阻性疾病（惡性腫瘤）無法根治時。
6.某些腎鑄形結石進行經皮腎造口碎石和ESWL聯合治療時。
禁忌證
腎造口術的禁忌情況較少，對有凝血功能障礙及出血傾向者應慎重。
手術步驟
手術大體步驟：①選擇穿刺點，B超確定，抽出尿液後於入針處皮膚做一小切口。②穿刺造口。縫合皮膚切口並妥善固定引流管。③亦可用Seldinger經皮插管技術做腎穿刺造口。留置造口管引流。此方法為目前常用經皮腎穿刺造口方式。
術後併發症
出血、造瘺管堵塞、感染、造口管脫出、結石形成、尿外滲和尿瘺形成。
術後護理
腎造瘺管須妥善固定，保持引流通暢。
注意事項
1.將造口管連線在床旁消毒引流裝置上，保護好造口管。引流裝置應注意無菌、清潔，按期更換。
2.保持造口管通暢，遇到引流不暢時，可用生理鹽水沖洗造口管。
3.鼓勵病人多飲水或給以靜脈輸液。
4.用抗生素防治感染。
5.橡皮引流管在術後3～4天內取出。
6.需長期放置引流者，首次更換造口管可在術後3～4周進行。
術後飲食
對飲食無特殊影響。
