結膜吸允線蟲

結膜吸允線蟲

結膜吸允線蟲,通過蚊蠅傳播,對象為牲畜或人的眼睛。感染後導致人眼疼痛,嚴重者出現失明。人眼結膜吸吮線蟲病多發於亞洲地區,稱東方眼蟲病。預防措施為夏天緊閉紗窗,不在戶外露宿。

基本信息

傳播途徑

東方線蟲東方線蟲
結膜吸允線蟲專門寄生於動物的眼睛裡,如狗、牛、豬、馬等,也可寄生於人的眼睛,是人畜共患疾病。

果蠅是其中間宿主。
果蠅是一種非常小的蒼蠅,猶如芝麻大小。當果蠅飛入人眼時,將幼蟲傳播於人的眼睛,幼蟲可在白眼球內生活,也可鑽入黑眼球,繼續發育為成蟲。

發病後果

輕者導致眼睛刺癢,有異物感,白眼球發紅,疼痛。重者造成眼內感染,甚至失明。

形態特徵

成蟲細長,在眼結膜囊內寄居時為淡紅色,離開人體後,呈乳白色、半透明。頭端鈍圓,具圓形的角質口囊,無唇。口囊外周具兩圈乳突。體表具有微細橫紋,橫紋邊緣銳利呈鋸齒形。雄蟲:長4.5~15.0mm,寬0.25~0.75mm,尾端彎曲,交合刺兩根,長短不一,形狀各異。雌蟲:長6.2~20.0mm,寬0.3~0.85mm,生殖器官雙管型,子宮內蟲充滿蟲卵。蟲卵橢圓形,殼薄,大小為54~60μm×34~37μm,內含幼蟲。卵在產出之前,卵殼已演變成包被幼蟲的鞘膜。

預防知識

夏季蚊蠅多,通過蒼蠅傳播的眼部寄生蟲除結膜吸允線蟲外,還有眼部蠅蛆病。對此提醒市民,夏天無論天氣多么炎熱,都儘量不要在戶外露宿,房間的紗窗一定要定期檢修。一旦被果蠅叮咬眼睛,要及時到醫院沖洗,以免造成不良後果。另外,狗結膜吸允線蟲的發病率很高,建議家中養狗的市民,如發現狗眼睛發紅、分泌物增多、流淚,要提高警惕,並避免家人尤其是兒童與其接觸。

相關報導

在我國重慶首次發現本蟲寄生於狗的結膜囊內。人眼結膜吸吮線蟲病例最早則發現於北京和福建。此後,國內外陸續有本蟲寄生人眼的報導。本病多發生於亞洲地區,故稱東方眼蟲病。寄生於人眼的吸吮線蟲除本蟲之外,還有加利福尼亞吸吮線蟲。它主要見於美國的加利福尼亞州,亦曾見於西雅圖。

新聞一

恐怖!1歲女嬰眼中取出十條活蟲
2009年9月的一天,安徽醫科大學附屬醫院的眼科門診,走進了一對年輕父女。據女孩的父親介紹,孩子剛從淮北老家過完暑假回到合肥,可回來不久,女兒就開始叫嚷著眼睛疼的厲害。在對女孩的眼部進行檢查後,醫生們大吃一驚,因為他們在女孩的眼中,發現了十幾條蠕動的白色蟲體。
在顯微鏡下,這些白色蟲子的體表就像環形的刀片,在蠕動中,一點一點的切割著眼結膜,造成眼部的痛感和異物感。這是一種在1917年就被發現的寄生蟲,也被稱為結膜吸允線蟲,安徽醫科大學人獸共患病實驗室,對這種寄生在人或動物眼部的線蟲,進行了20多年的研究後發現,這種線蟲本身並不具備繁育的能力,產出的幼蟲,必須經過中間發育環節才能成為可以在眼中生長的幼蟲。這個起到關鍵作用的中間宿主,通常人們會認為是家蠅,然而在經過2萬隻家蠅的解剖實驗和感染實驗後,人們才發現傳播這種線蟲的居然是一種背上長著山字花紋的,具有繞眼習性的細小果蠅。

新聞二

“眼睛長蟲”是咋回事
近日,寧國市眼防所接診南極一名3歲患兒,父母訴在家時發現並從其眼裡取出了4條蟲,接診醫生經顯微鏡仔細檢查,在患兒左眼上穹窿部又取出了4條活體線蟲,蟲體呈白色線頭樣,兩端細中間稍粗,長約10—15毫米,蠕動較快,取出後還存活了一天。經結膜囊反覆沖洗、點抗生素眼水等處理,現患兒已痊癒。
根據病史、臨床表現及蟲體特徵,患兒確診為結膜吸允線蟲。此蟲多寄生於動物如狗、牛、豬、馬的眼睛裡,也可寄生於人的眼睛,是人畜共患疾病,果蠅是其中間宿主。果蠅是一種非常小的蒼蠅,猶如芝麻大小,在山區果園較多見,成蟲在家畜結膜中產出幼蟲 ,幼蟲隨淚液吸入蠅腸,發育成蟲,當蒼蠅吸允人眼時,可將幼蟲傳播於人的眼睛,幼蟲在人的結膜內生活,也可鑽入角膜,繼續發育為成蟲,輕者導致眼睛刺癢,異物感,結膜發紅,疼痛,重者造成眼內感染,甚至失明。
眾所周知,蒼蠅可以傳播許多疾病,夏季是蚊蠅多發季節,通過蒼蠅傳播的眼部寄生蟲除結膜吸允線蟲外還有眼部蠅蛆病等。在此提醒大家,無論天氣多么炎熱,儘量不要在戶外露宿,房間裡的紗窗一定要定期檢修,一旦被蒼蠅叮咬眼睛,要及時到醫院沖洗,以免幼蟲鑽入眼內,造成不良後果。如必須出沒蒼蠅密集的場所可戴眼鏡或儘可能咪眼,結膜吸允線蟲病的最佳治療方法就是在表面麻醉下取出蟲子,並沖洗眼睛。
同時,最近有學者報告,狗結膜吸允線蟲的發病率很高,故有狗眼蟲窩之說,家中養狗的朋友,如果發現狗眼睛發紅,分泌物增多,流淚要提高警惕,並避免自己及家人尤其是兒童與狗密切接觸。

防治

治療方法簡便,可用1%地卡因、4%古柯鹼或2%普魯卡因滴眼,蟲體受刺激從眼角爬出時用鑷子取出,或消毒棉簽取出即可。然而用3%硼酸水沖洗結膜囊,並點滴抗生素。若蟲體寄生在前房可行角膜緣切開取蟲,術後作抗炎等處理。蟲體較多者,常須多次治療。
預防本病的關鍵在於注意個人眼部衛生,特別是幼兒,應保持眼部清潔,以及滅蠅、防蠅等措施。

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