華裔吸吮線蟲

華裔吸吮線蟲又稱結膜吸吮線蟲,是一種寄生在狗、貓等動物眼部的線蟲,亦可寄生於人的眼部,引起結膜吸吮線蟲病。

華裔吸吮線蟲又稱結膜吸吮線蟲,是一種寄生在狗、貓等動物眼部的線蟲,亦可寄生於人的眼部,引起結膜吸吮線蟲病
在我國重慶首次發現本蟲寄生於狗的結膜囊內。該病例最早則發現於北京和福建。此後,國內外陸續有本蟲寄生人眼的報導。本病多發生於亞洲地區,故稱東方眼蟲病

蟲子體態

成蟲細長,在眼結膜囊內寄居時為淡紅色,離開人體後,呈乳白色、半透明。頭端鈍圓,具圓形的角質口囊,無唇。口囊外周具兩圈乳突。體表具有微細橫紋,橫紋邊緣銳利呈鋸齒形。雄蟲:長4.5~15.0mm,寬0.25~0.75mm,尾端彎曲,交合刺兩根,長短不一,形狀各異。雌蟲:長6.2~20.0mm,寬0.3~0.85mm,生殖器官雙管型,子宮內蟲充滿蟲卵。蟲卵橢圓形,殼薄,大小為54~60μm×34~37μm,內含幼蟲。卵在產出之前,卵殼已演變成包被幼蟲的鞘膜。

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“眼睛長蟲”是咋回事?

近日,寧國市眼防所接診南極一名3歲患兒,父母訴在家時發現並從其眼裡取出了4條蟲,接診醫生經顯微鏡仔細檢查,在患兒左眼上穹窿部又取出了4條活體線蟲,蟲體呈白色線頭樣,兩端細中間稍粗,長約10—15毫米,蠕動較快,取出後還存活了一天。經結膜囊反覆沖洗、點抗生素眼水等處理,現患兒已痊癒。
根據病史、臨床表現及蟲體特徵,患兒確診為結膜吸允線蟲。此蟲多寄生於動物如狗、牛、豬、馬的眼睛裡,也可寄生於人的眼睛,是人畜共患疾病,果蠅是其中間宿主。果蠅是一種非常小的蒼蠅,猶如芝麻大小,在山區果園較多見,成蟲在家畜結膜中產出幼蟲 ,幼蟲隨淚液吸入蠅腸,發育成蟲,當蒼蠅吸允人眼時,可將幼蟲傳播於人的眼睛,幼蟲在人的結膜內生活,也可鑽入角膜,繼續發育為成蟲,輕者導致眼睛刺癢,異物感,結膜發紅,疼痛,重者造成眼內感染,甚至失明。
眾所周知,蒼蠅可以傳播許多疾病,夏季是蚊蠅多發季節,通過蒼蠅傳播的眼部寄生蟲除結膜吸允線蟲外還有眼部蠅蛆病等。在此提醒大家,無論天氣多么炎熱,儘量不要在戶外露宿,房間裡的紗窗一定要定期檢修,一旦被蒼蠅叮咬眼睛,要及時到醫院沖洗,以免幼蟲鑽入眼內,造成不良後果。如必須出沒蒼蠅密集的場所可戴眼鏡或儘可能咪眼,結膜吸允線蟲病的最佳治療方法就是在表面麻醉下取出蟲子,並沖洗眼睛。
同時,最近有學者報告,狗結膜吸允線蟲的發病率很高,故有狗眼蟲窩之說,家中養狗的朋友,如果發現狗眼睛發紅,分泌物增多,流淚要提高警惕,並避免自己及家人尤其是兒童與狗密切接觸。

成蟲在人體多侵犯一側眼,少數病例可雙眼感染。主要在上下瞼穹隆內,也寄生於淚腺、結膜下及皮脂腺管內。寄居蟲數可多達21條。患者眼部病頒可因蟲體體表銳利的橫紋摩擦、頭連線埠囊吸附作用以及排泄分泌物的刺激作用而引起,導致炎症反應或肉芽腫形成。輕者可無明顯症狀,也可有眼部異物感、癢感、流淚、畏光、分泌物增多等臨床表現。嬰幼兒有不敢睜眼、似手抓眼的表現,常因家長發現患兒結膜有白色小線狀蟲爬行而就診。取出蟲後症狀消失。嚴重者可伴有結膜充血、小潰瘍面形成或角膜混濁及眼瞼外翻等。若蟲體寄生在前房,可出現眼部絲狀陰影移動感,睫狀體充血、房水混濁、眼壓增高、瞳孔,甚至視力下降。淚小管受損,可導致淚點外翻。

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