結腸生理結構
結腸始於盲腸,終止於直腸,整體呈方框狀,包圍在空腸和迴腸的周圍。結腸的生理結構上可分為升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸四部分。雖然結腸的生理結構上可以分為上述的四部分,但是結腸是一個連線的有機整體,在結構上沒有嚴格的界限。
結腸的生理機構一:生結腸是盲腸向上的延伸部分,自有髂窩沿腰大肌、右腎前方至肝右夜下方左轉,形成結腸右曲或稱肝曲,移行於橫結腸。升結腸借結締組織年富於腹後壁,活動度較小。
結腸的生理結構二:橫結腸起自結腸右曲,向左橫行,在左季肋部脾的內側面下緣處折轉形成結腸左曲或稱脾曲,續於降結腸。橫結腸全部為腹膜包被,並由橫結腸系膜固定於腹後壁,活動度大,常可形成下垂的方形彎曲。
結腸的生理結構三:降結腸自結腸左曲沿左腎與腰大肌前面下行,越過做髂嵴與乙狀結腸相續。
結腸的生理結構四:乙狀結腸起自左髂嵴,在左腹下部及小骨盆腔內呈乙或M型彎曲,在第三骶椎平面處續直腸,腔內含有分辨時,常可在左髂區觸之。乙狀結腸的長度、彎曲和位置個體的差異較大。
乙狀結腸由系膜包被並固定,乙狀結腸仍具有結腸的三個形態特點,唯結腸帶在此段逐漸變寬,乙狀結腸是憩室、惡性腫瘤的多發部位。
結腸炎病因
結腸炎的病因是由很多已知的或未知的因素造成。結腸黏膜充血、水腫、黏膜脆性增加,甚至黏膜腐爛時結腸炎便發生了。這時黏膜炎性滲出物增多,黏膜上附有白色透明或黃色黏液嚴重中,呈膿性黏液,因而大便時容易看見粘液及膿血的情況。結腸黏膜的病損使對水與鈉鹽的吸收產生障礙,從而導致腹瀉、腸黏膜下炎症可刺激痛覺感受器,使肌層收縮,腸壁牽拉而產生疼痛。引起這種病理情況的因素很多,已知的感染因素有病毒感染、細菌感染、寄生蟲感染、衣原體及黴菌感染等。非感染因素包括免疫因素、放射線照射、血管灌注不足,藥物因素,過敏因素,灌腸與緩瀉劑等均可導致結腸黏膜受損而發生結腸炎。
除以上因素外,結腸炎的病因還有以下幾點:
結腸炎的病因之一
自身免疫反應:多數學者認為本病屬於自身免疫性疾病。因為本病並發自身免疫病(如自身免疫性溶血性貧血)者較多,腎上腺皮質激素能使病情緩解,在部分患者的血清中可查到抗結腸上皮細胞抗體,所以認為本病的發生可能與自身免疫反應有關。另外,某些患者感染腸道菌後,可與結腸上皮細胞抗原起免疫反應,損傷結腸黏膜,並且患者的淋巴細胞對胎兒結腸上皮細胞有細胞毒作用,提示懷疑結腸炎的發生還可能與細胞免疫異常有關。
現實生活中工作壓力大,心理負擔重,以及情緒緊張的時候,人們往往容易生病,原因何在?專家認為,這就是植物神經系統影響免疫系統的表現。當植物神經系統功能紊亂時,免疫系統的功能就會紊亂,進而出現各種頑固性疾病。
比如:副交感神經正常活動,可以促進唾液、胃液、腸液、胰液與胰島素分泌,當副交感神經活動減弱和持續時,腸液減少導致腸道菌群失衡,結腸炎久治不愈,而“神經免疫劑”對調節交感神經和副交感神經有特效作用,用它來治療結腸炎取得了意想不到的療效。
結腸炎的病因之二
感染:本病的病理變化和臨床表現與一些結腸感染性疾病(如細菌性痢疾)相似,因而有些人認為感染是本病的病因。在細菌、真菌和病毒等多種因素中,目前的研究表明病毒的可能性較大。
結腸炎的病因之三
遺傳:本病的血緣家庭發病率較高,據歐美文獻統計,潰瘍性結腸炎病人的直系血緣親屬中,約15-30%的人發病。此外雙胞胎的研究表明,單合子比雙合子更容易發病,提示本病的發生可能與遺傳因素有關。
結腸炎的病因之四
神經精神因素:有人認為精神因素在發病中起一定作用,患者多有某些性格特徵,對於生活中重大事件的心理承受能力和適應性差,屬心身疾病一類,心身疾病強調心理因素在疾病的發生或病程中起重要作用,有人將7種疾病列為心身疾病,即:哮喘,類風濕性關節炎,潰瘍性結腸炎、原發性高血壓,神經性皮炎、甲狀腺功能亢進和十二指腸潰瘍。目前可能有更多疾病被列為心身疾病。