【診指紋】指紋,是指食指掌面的表淺小靜脈。幼兒皮膚薄嫩,靜脈易於暴露,故 指紋此較明顯,以後隨著年歲增大,皮膚增厚,則指紋逐漸模糊不清。 由於小兒脈部短少,診病時每每啼哭噪動,影響脈象的真實性,故對三 歲以下的小孩常結合指紋的變化以輔助切診。診指紋主要是觀察它的顏 色和充盈度,檢察者用左手食、拇二指握小兒食指末端,以右手拇指在 小兒食指上由指端向指根部輕輕推動幾次,使指紋更為顯現,然後察看 。正常指紋是紅黃隱隱而鮮明,一般不超過連掌部的第一指節。病理情 況下,指紋浮現,多屬表證,沉著多屬里證,色淡多屬虛證、寒證;紫 紅多屬熱證,青紫可見於驚風、風寒、痛證、傷食、風痰等,黑色多屬 血瘀。有關指紋分節及伸延的問題,參見“透關射甲”條。近人認為, 指紋的變化,與靜脈壓有關,靜脈壓愈高,指紋充盈度就愈大,也就愈 向指尖方向伸延,指紋的色澤,又與缺氧、貧血等病理變化有關。因此 ,指紋在一定程度上能反映病變的性質和輕重。
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