臨床表現
症狀視骨質疏鬆程度和原發疾病性質而不同，多數症狀隱匿，不少患者在進行X線片檢查時才發現並發骨質疏鬆症。部分患者訴腰背酸痛、乏力、肢體抽搐或活動困難，嚴重者可有骨骼疼痛，輕微損傷即可發生脊柱、肋骨、髖部、長骨或踝部骨折。主要體徵與原發性骨質疏鬆症類似，可有身高縮短，嚴重者發生脊柱後凸、駝背或胸廓畸形。此外，還應包括原發病的臨床表現。
檢查
1.實驗室檢查
（1）血清鈣、磷以及鹼性磷酸酶水平通常是正常的，骨折後數月鹼性磷酸酶水平可增高。
（2）骨更新的標記物：骨質疏鬆症患者部分血清學生化指標可以反應骨轉換狀態，測量指標包括：骨特異的鹼性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶、骨鈣素、Ⅰ型原膠原肽、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯肽等。
（3）晨尿鈣/肌酐比值：正常比值為0.13±0.01，尿鈣排量過多則比值增高，提示有骨吸收率增加可能。
2.其他檢查
包括骨影像學檢查和骨密度檢查。
3.雙能X線吸收法（DXA）的測定值（T值）
臨床上推薦的測量部位是腰椎1～4、總髖部和股骨頸。T值=（測定值—同性別同種族正常成人骨峰值）/正常成人骨密度標準差，T值≤-2.5為骨質疏鬆。
治療
1.一般措施
儘量減少糖皮質激素用量，更換劑型或給藥途徑，換用其他免疫抑制劑。
2.基礎藥物治療
對於糖皮質激素性骨質疏鬆症患者，單獨使用鈣劑並不能預防骨丟失，應將鈣劑與維生素D製劑聯合使用。
3.其他藥物治療
必要時應給予抗骨質疏鬆藥物治療，包括骨吸收抑制劑：雙膦酸鹽、性激素替代治療、降鈣素類；以及骨形成促進劑：甲狀旁腺素氨基端片段(PTHl-34)、氟製劑等。
預後
預後的決定因素有：①導致骨質疏鬆的原發病是否得到治癒或控制；②患者具有骨質疏鬆症的危險因素是否能減到最小；③是否能預防初次和再發骨折。
飲食調理
保證營養和足夠的飲食鈣攝入，進行適當的負重體育活動，戒菸，避免酗酒。
