精液形態檢查

精液形態檢查是指通過將液化後的精液塗片後染色,在顯微鏡下觀察精子的形態特徵的方法,了解正常精子與生理及病理範圍內的變異精子所占的比例,以反映男性生育能力。

臨床意義

精子可大致分為成頭正常型(卵圓形頭),不定型(不規則頭),頭逐漸變細型,大頭型,小頭型和未成熟型(發育未全的)。當正常形態精子≤30% ,稱為畸形精子症,通常見於精索靜脈曲張、生殖系統感染、激素水平異常和藥物影響。當畸形精子>40% ,即會影響精液質量,畸形精子>50%常可致不育。

正常值參考範圍

正常精子似蝌蚪狀,由頭、體、尾三部分構成。頭部略扁,呈卵圓形,輪廓規則,頂體清楚,頂體帽覆蓋頭部表面的l/3以上,在精子頭部前端呈透亮區。 頭長寬比為1.5~2:1。體中段細長,不到頭寬l/3,輪廓直而規則,與頭縱軸成一直線。尾部細長,外觀規則而不捲曲。

精液中正常精子數應大於80%。

注意事項

檢查精液形態前必須禁慾3~5天,一般不超過5天。禁慾時間不要太長,因為精液量增加,而精子活力下降。且檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、苯乙酸睪丸酮、苯丙酸諾龍。

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