適應症
1.中鼻甲游離緣以上部位嚴重出血（多發生於頭面部外傷後），經填塞或其他止血措施失敗者。但先應儘可能排除因顱內頸內動脈瘤破裂引起的鼻出血。
2.行鼻外途徑篩竇手術（刮篩、腫瘤切除、異物取出等）時，先作篩動脈結紮可減少術中出血。
手術器械
除一般器械外，最好能備有絲線引導鉤或腦外科止血銀夾安裝鉗，以方便操作（）。
術前準備
1.攝鼻竇及頭顱側位、顱底片，了解篩竇、蝶竇情況。
2.備腦外科止血小銀夾。
麻醉
1%普魯卡因局部浸潤麻醉。
手術方法
1.切口同鼻外刮篩術。
2.沿骨膜下，向眶內骨壁後上方剝離。用拉鉤將眼眶內組織向外側推壓，暴露眼眶底板、淚骨、在額篩縫上或其稍上方，距皮膚切緣約2～2.5cm處，可見血管神經束穿入篩前孔。
3.用小鈍鉤分離篩前動脈，以絲線結紮，或用腦外科止血小銀夾夾閉動脈，但不必切斷血管。
4.篩前動脈結紮後如出血仍不止，可沿額篩縫繼續向後方剝離，再深入約1cm，可找到篩後孔及篩後動脈，因位置較深，且靠近視神經，結紮相當困難，一般可用銀夾夾或雙極電凝器燒灼。
5.止血、清理術腔後，分兩層縫合切口。
注意事項
1.剝離時要十分小心，勿穿破眶骨膜、紙板，或損傷距淚囊上方約1.5cm之上斜肌滑車。牽拉眼眶組織勿擠壓太重。
2.術中萬一弄斷血管，可用浸有腎上腺素的小紗條輕壓片刻，血管斷端塗以骨蠟，或用雙極電凝器電灼之，勿使術後發生眶內血腫。
3.尋找及分離、結紮動脈在手術顯微鏡下操作較為方便與安全。
術後處理
1.適當套用抗菌藥物。
2.術後5～7d拆線。
