名稱
眼瞼上皮癌
簡介
為發生在眼瞼及附屬檔案的惡性腫瘤,多發生於50-75歲間。眼瞼癌往往呈多形性,臨床上按病理類型可分為:基底細胞癌、瞼板腺癌和鱗狀細胞癌。基底細胞癌占眼瞼惡性腫瘤的第一位(約50%以上),位置較淺,多起於表皮,早期似痣或囊腫,晚期呈硬底卷邊樣侵蝕性潰瘍,其惡性程度較低,多數不發生轉移;瞼板腺癌占眼瞼惡性腫瘤的第二位(約33%以上),好發於上瞼,位置深,多位於瞼板中間或眼瞼皮下深層,早期似霰粒腫(極易誤診),晚期於瞼皮下形成核桃樣分葉狀堅硬腫塊。本病的惡性程度頗不一致,惡性程度低的可歷時多年,緩慢增大,和一般皮膚附屬檔案腫瘤相似,惡性程度高的則發展迅速,造成早期轉移;鱗狀細胞癌占眼險惡性腫瘤的8%左右,多位於眼下瞼,位置較淺,起自皮膚表面,常在炎症或瘢痕損害的基礎上發生,早期似痣或乳頭狀瘤,晚期呈菜花狀潰瘍,其惡性程度較基底細胞癌為高,約有10%左右發生淋巴結和遠處轉移。
現代醫學認為本病病因尚不清楚,可能與經常接觸某些致癌物質,眼鏡框對鼻樑眼瞼間皮膚所造成的刺激,燒傷瘢痕, 尋常狼瘡,乳頭狀瘤,老年角化病等因素有關。
本病診斷主要根據腫瘤所在部位、病變特徵、發展速度,和伴隨體徵,活體組織病理檢查則能予以確診。
現代醫學對本病主要是採用手術和放射治療。
本病在中醫臨床根據五輪學說,認為其病機為心經有火,脾肺有熱,火毒壅阻於眼瞼皮膚之間,氣血凝滯所致。
預防
保持眼瞼衛生預防發炎,可以減少麥粒腫、肉芽腫等良性瘤的發生機會。戶外活動時,戴太陽眼鏡(防紫外線鏡)減少陽光曝曬,可降低“基底細胞癌”之發生率。
若發現眼皮有腫塊或眼皮某部位之顏色改變,或呈現潰爛的情形時,須找眼科醫師檢查。以便早期發現腫瘤,早期接受治療。