真髒脈

真髒脈 脈學名詞。 真髒（藏）脈
真髒脈是在疾病危重期出現的無胃、無神、無根的脈象。是病邪深重，元氣衰竭，胃氣已敗的徵象，故又稱“敗脈”、“絕脈”、“死脈”、“怪脈”。《素問·玉機真藏論》記載：“真藏脈見，乃予之期日。……諸真藏脈見者，皆死不治也。”
根據真髒脈的主要形態特徵，大致可以分成三類：
1.無胃之脈
無胃的脈象以無沖和之意，應指堅搏為主要特徵。如脈來弦急，如循刀刃稱偃刀脈；脈來短小而堅搏，如循薏苡子為轉豆脈；或急促而堅硬，如彈石稱彈石脈等。臨床提示邪盛正衰，胃氣不能相從，心、肝、腎等髒氣獨現，是病情危重的徵兆之一。
2.無神之脈
無神之脈象以脈律無序，脈形散亂為主要特徵。如脈在筋肉間連連數急，三五不調，止而復作，如雀啄食狀，稱雀啄脈；如屋漏殘滴，良久一滴者，稱屋漏脈；脈來乍疏乍密，如解亂繩狀，稱解索脈。主要由脾（胃）、腎陽氣衰敗所致，提示神氣渙散，生命即將告終。
3.無根之脈
無根脈象以虛大無根或微弱不應指為主要特徵。若浮數之極，至數不清，如釜中沸水，浮泛無根，稱釜沸脈，為三陽熱極，陰液枯竭之候；脈在皮膚，頭定而尾搖，似有似無，如魚在水中遊動，稱魚翔脈；脈在皮膚，如蝦游水，時而躍然而去，須臾又來，伴有急促躁動之象，稱蝦游脈。均為三陰寒極，亡陽於外，虛陽浮越的徵象。
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真髒脈是五臟真氣敗露的脈象。五臟的病發展到嚴重階段時，由於該髒精氣衰竭 ，胃氣將絕，而各顯現出特別的脈象，但均沒有“胃、神、根”的脈氣 ，尤其沒有從容和緩之象。
其中，肝的真髒脈弦硬勁急，脈體的緊張度 很高，切按下去像觸刀刃般繃緊；心的真髒脈堅硬而搏手；肺的真髒脈是大而空虛；腎的真髒脈是搏手若轉索欲斷或如以指彈石般的堅實；脾的真髒脈是軟弱無力，快慢不勻（《素問·玉機真髒論》）。真髒脈的出現對診斷某些慢性病的預後具有一定臨床意義，但由於中西醫對臟腑的 概念有所不同，臨症分析時，不宜生搬硬套。