簡介
脈訣，脈學著作。①宋·崔嘉彥撰。又名《崔氏脈訣》、《崔真人脈訣》、《紫虛脈訣》。一卷。撰年不詳。作者鑒於脈理難明，“非言可傳，非圖可狀。”遂以較通俗易曉的文筆，以四言歌訣的形式闡述脈學義理，便於習誦。崔氏論脈以“浮、沉、遲、數為宗”，對後世脈學有相當影響，明·李言聞曾予補訂，改名《四言舉要》，李時珍將其輯入《瀕湖脈學》中 。
②《王叔和脈訣》的簡稱，詳見該條。
③南宋·劉開撰。又名《劉三點脈訣》、《復真劉三點先生脈訣》。撰於1241年。本書將七表八里脈法總括為浮、沉、遲、數四類，分別就寸、關、尺三部四類脈的主病作了概述。
④清代劉璞、葉盛、董西園、朱銘石、陳璞等分別曾撰《脈訣》，但流傳不廣。
內容
人身之脈本乎榮衛榮者陰血衛者陽氣榮行脈中衛行脈外脈不自行隨氣而至氣動脈應陰陽之義氣如橐籥血如波瀾血脈氣息上下循環十二經中皆有動脈
手太陰經可得而息此經屬肺上系吭嗌脈之大會息之出入初持脈時令仰其掌
掌後高骨是謂關上關前為陽關後為陰陽寸陰尺先後推尋寸關與尺兩手各有
揣得高骨上下左右男女脈同惟尺則異陽弱陰盛反此病至調停自氣呼吸定息
四至五至平和之則三至名遲遲則為冷六至為數數即熱證轉遲轉冷轉數轉熱
在人訊息在人差別遲數即得即辨浮沉浮表沉里深淺酌斟浮數表熱遲數里熱
浮遲表虛沉遲冷結察其六部的在何處一部兩經一髒一腑左寸屬心合於小腸
關為肝膽尺腎膀胱右寸主肺大腸同條關則脾胃尺命三焦不特臟腑身亦主之
上下中央三部分齊寸候胸上關候膈下尺候於臍直至跟踝左脈候左右脈候右
病隨所在不病者否浮沉遲數有內外因外因於天內緣於人天則陰陽風雨晦明
人喜怒憂思悲恐驚外因之浮則為表證沉里遲寒數則熱盛內因浮脈虛風所為
沉氣遲冷數躁何疑表里寒熱風氣冷燥辨內外因脈證參考浮沉之脈亦有當然
浮為心肺沉屬腎肝脾者中州浮沉之問肺重三菽皮毛相得六菽為心得之血脈
脾九菽重得於肌肉肝與筋平重十二菽惟有腎脈獨沉之極按之至骨舉指來疾
脈理浩繁總括於四六難七難專衍其義析而言之七表八里又有九道其名乃備
浮而無力是名芤脈有力為洪形狀可識沉而有力其脈為實無力微弱伏則沉極
脈遲有力滑而流利無力緩澀退同一例數而有力脈名為緊小緊為弦疑似宜審
合則為四離為七八天機之秘神授之訣舉之有餘按之不足泛泛浮浮如水漂木
芤脈何似絕類慈蔥指下成窟有邊無中滑脈如珠往來轉鏇舉按皆盛實脈則然
弦如張弦緊如細線洪較之浮大而力健隱隱約約微渺難尋舉無按有便指為沉
似遲不遲是謂之緩如雨沾沙澀難而短遲則極緩伏按至骨濡則軟軟弱則忽忽
既知七表又知八里九道之形不可不記諸家九道互有去取不可相無可以相有
過於本位相引曰長短則不及來去乖張形大力薄其虛可知促結俱止促數結遲
代止不然止難回之三脈皆止當審毫釐牢比弦緊轉堅轉勁動則動搖厥厥不定
細如一線小而有力弦大虛芤脈曰改革渙漫不收其脈為散急疾曰數脈最易見
即脈求病病無不明病參之脈可決死生然有應病有不相應此最宜詳不可執定
人安脈病是曰行屍人病脈和可保無危中風脈浮滑兼痰氣其或沉滑勿以風治
或浮或沉而微而虛扶危溫痰風未可疏寒中太陽浮緊而澀及傳而變各狀難悉
陽明則長少陽則弦太陰入里遲沉必兼及入少陰其脈遂緊厥陰熱深脈伏厥冷
在陽當汗次利小便表解里病其脈實堅此其大略治法之正至於大法自有仲景
傷寒有五脈非一端陰陽俱盛緊澀者寒陽浮而滑陰濡而弱此名中風勿用寒藥
陽濡而弱陰小而急此非風寒乃濕溫病陰陽俱盛病熱之極浮之而滑沉之散澀
惟有溫病脈散諸經各隨所在不可指名暑傷於氣所以脈虛弦細芤遲體狀無餘
或澀或細或濡或緩是皆中濕可得而斷瘧脈自弦弦遲多寒弦數多熱隨時變遷
風寒濕氣合而為痹浮澀而緊三脈乃備港腳之脈其狀有四浮弦為風濡弱濕氣
遲澀因寒洪數熱郁風汗濕溫熱下寒熨腰痛之脈皆沉而弦兼浮者風兼緊者寒
濡細則濕實則閃肭指下既明治斯不忒尺脈虛弱緩澀而緊病為足痛或者痿病
澀則無血厥寒為甚尺微無陰下痢逆冷熱厥脈伏時或而數便秘必難治不可錯
疝脈弦急積聚在里牢急者生弱急者死沉遲浮澀疝瘕寒痛痛甚則伏或細或動
風寒暑濕氣鬱生涎下虛上實皆暈而眩風浮寒緊濕細暑虛涎弦而滑虛脈則無
治眩暈法尤當審諦先理痰氣次隨證治滑數為嘔代者霍亂微滑者生澀數凶斷
偏弦為飲或沉弦滑或結或伏痰飲中節咳嗽所因浮風緊寒數熱細濕房勞澀難
右關濡者飲食傷脾左關弦短疲極肝衰浮短肺傷法當咳嗽五臟之嗽各視本部
浮緊虛寒沉數實熱洪滑多痰弦澀少血形盛脈細不足以息沉少伏匿皆是死脈
惟有浮大而嗽者生外證內脈參考秤停下手脈沉便知是氣沉極則伏澀弱難治
其或沉滑氣兼痰飲沉弦細動皆氣痛證心痛在寸腹痛在關下部在尺脈象顯然
心中驚悸脈必代結飲食之悸沉伏動滑癲癇之脈浮洪大長滑大堅疾痰蓄心狂
乍大乍小乍長乍短此皆邪脈神志昏亂汗脈浮虛或澀或濡軟散洪大渴飲無餘
遺精白濁當驗於尺結芤動緊二證之的鼻頭色黃小便必難脈浮弦澀為不小便
便血則芤數則赤黃實脈癃閉熱在膀胱諸證失血皆見芤脈隨其上下以驗所出
大凡失血脈貴沉細設見浮大後必難治水腫之證有陰有陽察脈觀色問證須詳
陰脈沉遲其色青白不渴而瀉小便清澀脈或沉數色赤而黃燥屎赤溺兼渴為陽
脹滿脈弦脾制於肝洪數熱脹遲弱陰寒浮為虛滿緊則中實浮則可治虛則危急
胸痞脈滑為有痰結弦伏亦痞澀則氣劣肝積肥氣弦細青色心為伏梁沉芤色赤
脾積痞氣浮大而長其色脾土中央之黃肺積息賁浮毛色白奔豚屬腎沉急面黑
五臟為積六腑為聚積在本位聚無定處緊浮牢脈小而沉實或結或伏為聚為積
實強者生沉小者死生死之別病同脈異氣口緊盛為傷於食食不消化浮滑而疾
滑而不勻必是吐瀉霍亂之候脈代勿訝夏月泄瀉脈應暑濕洪而數溲脈必虛極
治暑溫瀉分其小便虛脫固腸罔或不痊無而不痢脈宜滑大浮弦急死沉細無害
五疽實熱脈必洪數如或微澀證其虛弱骨蒸勞熱脈數而虛熱而澀小必殞其軀
如汗加咳非藥可除頭痛陽弦浮風緊寒風熱洪數溫細而堅氣虛頭痛雖弦必澀
痰厥則滑腎厥堅實癰疽浮數惡寒發熱若有痛處癰疽所發脈數發熱而疼者陽
不數不熱不疼陰瘡發癰之脈弦洪相搏細沉而滑肺肝俱數寸數而實肺癰已成
寸數虛澀肺痿之形肺癰色白脈宜短澀死者浮大不白而赤腸癰難知滑數可推
數而不熱腸癰何疑遲緊未膿下以平之洪數膿成不下為宜陰搏於下陽別於上
血氣和調有子之象手之少陰其脈動甚尺按不絕沉為有孕少陰屬心心主血脈
骨為胞門脈應於尺或寸脈微關滑尺數往來流利如雀之啄或診三部浮沉一止
或平而虛當問月水男女之別以左右取左疾為男右疾為女沉實在右浮大在右
右女左男可以為證離經六至沉細而滑陣痛連腰胎實時脫血瘕弦急而大者生
虛小弱者即見死形半產漏下革脈主之弱即血耗立見傾危診小兒脈浮沉為先
浮表沉里便知其源大小滑澀虛實遲容根據脈形以審證治大凡婦人及夫嬰稚
病同丈人脈即同例惟有婦人胎產血氣小兒驚疳變蒸等類各有方法與丈夫異
要知婦孺貴識證形問始之詳脈難盡憑望聞問切神聖工巧愚者脈脈明者了了
病脈診法大略如斯若乃持脈猶所當知謂如春弦夏名鉤脈秋則為毛冬則為石
實強大過病見於外虛微不及病決在內四脈各異四時各論皆以胃氣而為之本
胃氣者何脈之中和過與不及皆是偏頗春主肝木夏主心火脾土乘旺則在長夏
秋主肺金冬主腎水五臟脈象與五運配肝脈弦長厭匕聶匕指下尋之如循揄葉
益堅而滑如循長竿是謂太過受病於肝急如張弦又如循刀如按琴瑟肝死之應
浮大如散心和且安累匕如環如循琅琅病則益數如雞舉足死操帶鉤後踞前曲
浮澀而短藹匕如蓋此肺之平按之益大病如循羽不下不上死則消索吹毛刺匕
沉濡而滑腎乎則若上大下銳滑如雀啄腎之病脈啄啄連屬連屬之中然而微曲
來如解索去如彈石已死之腎在人審識脾者中州平和不見然亦可察中大而緩
來如雀啄如滴漏水脾臟之衰脈乃見此又有肥瘦修長侏儒肥沉瘦浮短促長疏
各分診法不可一途難盡者意難窮者理得之於心應之於指勉旃小子日誦琅琅
造道之玄筌蹄可忘
