病因
病因尚不明。
臨床表現
本病患者的皮損出生時或至兒童期開始即已存在，多見於下肢、足或股部，國外報導95%的病例發生在單側的下肢。為孤立的藍紅色結節，質軟，表面增生，隨著年齡增長而有表面角化或不規則疣狀增生。本病進展緩慢，有時形成衛星狀結節。病理表現為表皮角化過度，棘層不規則肥厚和乳頭瘤樣增生，真皮內見毛細血管瘤或海綿狀血管瘤改變。
檢查
組織病理：表皮呈乳頭瘤增生，伴發擴張的血管腔，後者充以紅細胞，疣狀血管瘤的表淺部與血管角化瘤類似，但不同之處為血管擴張延伸至真皮網狀層和皮下組織。
診斷
根據臨床表現，典型皮損，組織病理特徵即可診斷。
鑑別診斷
1.臨床上局限性疣狀血管瘤需和肢端血管角皮瘤相鑑別。
肢端血管角皮瘤見於兒童期和青春期女性，多有凍瘡史，好發於指、趾背側，膝和肘部，分布對稱。皮損表現為針頭大斑丘疹，呈暗紅色或紫色，表面角化，粗糙，壓之有時可退色。部分可見直徑2～8mm的結節，紫紅色和黑褐色，表面角化過度或呈疣狀，中央見毛細血管擴張或血痂，外傷後易出血。組織病理上兩者有相似之處，但疣狀血管瘤增生的毛細血管累及真皮全層和皮下組織，而血管角皮瘤僅累及真皮中層。
2.皮損較大，範圍較泛發的應注意同線狀表皮痣、疣狀扁平苔蘚及沿Blaschko線分布的其他皮膚病相鑑別。
炎性線狀疣狀表皮痣是疣狀表皮痣的少見類型，初發時常為細小、分散的紅斑或疣狀丘疹，皮損擴大、融合，形成帶狀或線狀分布的紅斑樣、疣狀丘疹及斑塊，表面有鱗屑或結痂；自覺瘙癢，多見於下肢，單側性；組織病理學特點為角化過度，棘層肥厚，表皮嵴伸長，乳頭瘤樣增生，顆粒層增厚及角化不全，真皮內輕度慢性炎細胞浸潤。
疣狀扁平苔蘚典型損害是疣狀增殖性肥厚性斑塊，紫藍色或紅褐色，伴有多少不等的粘著性鱗屑，類似銀屑病；斑塊為單個或多個圓形或長圓形，周圍有散在分布扁平小丘疹；損害好發於踝周和脛前及指（趾）節間關節。對稱分布，劇烈瘙癢；慢性病程，損害消退後，留有色素沉著或色素減退或皮膚萎縮；典型病理改變為過度角化，顆粒層灶性增厚，棘層不規則增厚，基底細胞液化變性，真皮淺層有帶狀炎性細胞浸潤。
治療
外科手術是治療疣狀血管瘤的首選方法。對於早期的疣狀血管瘤應進行徹底手術切除，而對於皮損範圍廣泛，體積巨大的疣狀血管瘤，由於伴有皮下組織的血管增生和淺靜脈的大範圍畸形，一般很難完全切除病灶，術後往往很快復發。國外最新報導Nd：YAG1064納米雷射聯合CO雷射或脈衝染料595納米雷射治療疣狀血管瘤有著良好的套用前景。
