異尖線吸蟲蚴移行症【病因】異尖線蟲成蟲寄生在海棲哺乳動物如鯨、海豚、海豹等的胃部，蟲卵隨糞便排入海水並孵出幼蟲。幼蟲被甲殼類如鱗蝦等吞食在其體內進一步發育為感染期幼蟲。被海魚如鯡、鱈、魷魚及日本七鰓鰻、鮐魚、鰳魚、烏賊等吞食後，感染期幼蟲寄居在其肌肉或腹腔中。被鯨等捕食後，幼蟲即鑽入其胃壁，繼續發育為成蟲。
【流行特徵】
北太平洋包括白令海、鄂霍次克海、日本海及我國各海域是本病重要疫源地。隨著人類進食海魚及軟體動物如烏賊等習慣不同，美國近年因半生食大馬哈魚、鱈魚、大比目魚、鯡魚、鯖魚等海洋魚類增多；歐洲一些國家居民喜生食醃漬以上海魚；日本及亞洲一些國家居民喜食生拌海魚片、魚肝、卵巢或烏賊作佐酒佳肴等。發病率也逐漸上升。醫學教育網
【發病機制】
人生食或半生食有感染期幼蟲的海魚及烏賊等後異尖線蟲蚴寄生在人體胃和小腸腸壁，後者中尤以迴腸更為多見；一旦蟲蚴穿過消化道胃、腸壁進入腹腔，移行至肝、腎、胰、肺、卵巢、腸系膜等處，導致各臟器嚴重的蜂窩織炎、嗜酸性膿腫及肉芽腫，成為異位異尖線蟲病，咽喉及口腔黏膜也可累及。
【診斷說明】
根據流行病學資料有生食海魚等史，典型的臨床症狀是診斷的主要依據。胃鏡可檢出食道或胃幼蟲可確診。異位病變診斷困難，乳膠凝集試驗，酶聯免疫吸附試驗可協助診斷。
【治療說明】
胃或食道異尖線蟲病可在內鏡下將蟲取出，異位病變者可服阿苯噠唑，每次500mg，一天3次，連服3天。必要時可手術治療。
【預防說明】
魚肉應煮透後食用；規定有關魚類須經-20℃冷凍24小時後才進入市場。
