病因病理
病理表現眼眶軟組織,主要是眼外肌炎性浸潤的結締組織增生,眼外肌腫脹,體積肥大,可為正常的3~8倍。眼外肌肥大的原因是淋巴細胞、漿細胞和肥大細胞浸潤以及粘多糖的沉積。
臨床表現
多有甲狀腺功能亢進臨床表現、甲狀腺腫大和眼球突出、上瞼回縮及眼肌麻痹等。
影像學表現
CT表現:
1.雙側多發眼肌增粗,肌腹明顯,肌腱常不受累,保持尖削狀。偶見單側。病變眼外肌中度增強,邊緣光滑銳利。常見眼肌受累順序為下直肌與內直肌-眼上肌群-外直肌。
2.球後脂肪增加,眼球前移,視神經牽拉變直,略變細,眼外肌可呈輕度弧形外凸移位。
3.眶壁無侵蝕。
鑑別診斷
需與原發性眼肌炎,眼外肌淋巴瘤,轉移瘤鑑別。
注意事項
1.嚴格戒菸.大量研究顯示,吸菸可顯著加重眼病病情.
2.睡眠時枕頭墊高些.這樣可緩解因靜脈回流受阻造成的眶壓增高,減輕眼部症狀.
3.外出遇強日光照射時應佩戴墨鏡,以減輕刺激症狀.
4.睡眠時如果角膜暴露,應在睡前塗眼膏.這樣可防止出現暴露性角膜炎.