概述
很多的孕婦在產後多患有肛裂,肛裂是一種分娩後的婦女中很常見的疾病。產婦容易發生肛裂的原因,除了因分娩時陰道擴張、撕裂累及肛門所致外,更主要是由於便秘所傷。調查資料表明產後便秘者達76.4%,而肛裂者中70.6%有便秘。原因
一方面是分娩之後長期臥床休息,很少活動、腸蠕動減慢,同時懷孕時腹壁擴張,產後腹壁鬆弛無力、腹壓降低。這都會使腸內容物易停滯在腸腔里,難以排出。另一方面更主要的是產後飲食欠得當,過多地進食精細食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纖維的食物,有些人還飲水少。這就難免要發生便秘,誘發肛裂。肛裂主要症狀是便後疼痛,嚴重者便後疼痛持續可達數小時之久,因而使患者懼怕大便,結果糞便停留腸腔內時間更久、更乾燥,下次排便痛,形成惡性循環,苦不堪言。①分娩之後長期臥床休息,很少活動、腸蠕動減慢,同時懷孕時腹壁擴張,產後腹壁鬆弛無力、腹壓降低,這都會使腸內容物易停滯在腸腔里,難以排出。
②產後飲食欠得當,過多地進食精細食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纖維的食物,有些人還飲水少。這就難免要發生便秘,而便秘一旦加重,就很容易誘發肛裂。
預防措施
婦女產後要重視。這首先在孕期就得注意儘可能參加一些活動(除非有活動禁忌症),一般不要整日臥床休息,自然分娩者產後1~2天可起床活動,初起床時可先進行輕微的活動,如抬腿、仰臥起坐、縮肛等,這對增強腹直肌能力,鍛鍊骨貧肌肉,幫助排便、恢復健康很有益。孕期在醫生指導下可適當活動,更重要的是飲食得當,除了進食雞、肉、魚、蛋等食物外,還應適當吃一些蔬菜、水果和粗糧,豆類及其製品,紅薯之類食物也可適當吃一些。要多飲水,多喝湯,保持體內水分。少吃或不吃熱性、辛辣食物,多吃魚湯、豬蹄湯,幫助潤滑腸道和補充足夠的水分,以防便秘。總之,防止產後便秘,是預防產後肛裂的關鍵所在。一旦發生便秘,應及時治療。產後肛裂的治療,需到專業的肛腸專科醫院採用科學合理的方法,這樣才不至於影響哺乳。
具體方法
(1)每次大便後用溫水輕輕擯洗肛門。(2)避免長時間坐著。
(3)儘量不吃辛辣、煎炸食物,養成定時大便的良好習慣,預防便秘。
(4)做縮肛、提肛練習,鍛鍊肛門括約肌,改善局部的血液循環。具體做法是:在吸氣時提縮肛門,如忍大便狀,然後呼氣、放鬆,如此反覆,每次做10一20下,一日做2次。
(5)發生便秘時,不要強行排便,應先由肛門塞入開塞露、甘油栓等,促使大便排出,防止肛門裂傷。
肛管皮膚受損破裂,反覆發作感染後形成的慢性潰瘍。一般位於肛管的後方正中部位。肛管皮膚的破裂往往因乾硬糞便的損傷,損傷處得不到癒合的機會,反覆感染,才形成肛裂。
產婦活動量較少,腸蠕動減緩,糞便在腸內停留時間過長,糞便水分被吸收而變得乾硬;產後飲食過細,易造成便秘;再加上懷孕其期間盆腔受到子宮壓迫,盆腔靜脈回流受阻,造成肛門周圍組織水腫,抵抗力下降,最後使肛門易受損、感染,形成肛裂。
發生肛管以後,應注意清洗肛周,尤其是在大便後,用高錳酸鉀溶液坐浴,以促進傷口癒合。如無效,應去醫院做肛門擴張術或肛裂切除術。
良好習慣
1、產後儘早起床活動。自然分娩者產後1~2天可起床活動,初起床時可先進行輕微的活動,如抬腿、仰臥起坐、縮肛等,這對增強腹直肌能力、鍛鍊骨盆肌肉、幫助排便、恢復健康很有益處。2、產婦要吃易消化的食物,應適當多吃些新鮮蔬菜、水果,多飲水,可多喝些湯類,如魚湯、豬蹄湯等;少吃或不吃有刺激性的食物,如辣椒,以防便秘。
3、養成每天定時大便的習慣。
4、一旦發生便秘,應及時治療,切忌強行排便。便秘時可服用番瀉葉、果導片、石臘油、酚酞;或開塞露一支,插入肛門將藥物擠入直腸;也可用肥皂水灌腸,均有利於大便的排出。
症狀
產後肛裂主要症狀是便後疼痛,嚴重者便後疼痛持續可達數小時之久,患者懼怕大便,結果糞便停留腸腔內時間更久、更乾燥,下次排便痛,形成惡性循環。
產後肛裂的症狀---肛裂主要症狀是便後疼痛,嚴重者便後疼痛持續可達數小時之久,因而使患者懼怕大便,結果糞便停留腸腔內時間更久、更乾燥,下次排便痛,形成惡性循環,苦不堪言。產後肛裂的預防---因此,婦女產後要重視肛裂。這首先在孕期就得注意儘可能參加一些活動,(除非有活動禁忌症)一般不要整日臥床休息。孕期在醫生指導下可適當活動,更重要的是飲食得當,除了進食雞、肉、魚、蛋等食物外,還應適當吃一些蔬菜、水果和粗糧,豆類及其製品,紅薯之類食物也可適當吃一些。要多飲水,多喝湯,保持體內水分。當然,辛辣熱性食物不宜吃。
產婦容易發生肛裂的原因,除了因分娩時陰道擴張、撕裂累及肛門所致外,更主要是由於便秘所傷。調查資料表明產後便秘者達76.4%,而肛裂者中70.6%有便秘。
產婦怎樣避免患上肛裂
肛裂是很常見的肛腸疾病,而對於產後的女性肛裂也是尤為多見的。分娩後的女性患有肛裂除了分娩時陰道擴張、撕裂累及肛門所致外,更主要的就是因為便秘所導致的。一份數據顯示,產後便秘女性高達76.4%。而肛裂患者中有70.6%的女性患有便秘。
那孕婦為什麼會便秘呢?這是因為孕婦在分娩之後,長期臥床休息,活動減少,就導致了腸胃蠕動較慢。同時,孕婦在懷孕時腹壁擴張,產後腹壁鬆弛無力、腹壓降低。這都會使腸內容物易停滯在腸腔里,難以排出。另一方面更主要的是產後飲食欠得當,過多地進食精細食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纖維的食物,有些人還飲水少。這就難免要發生便秘,誘發肛裂。那產婦肛裂怎么辦?
因此,產後孕婦要重視肛裂。首先,是要在懷孕期間儘可能的參加一些活動,不要整日的臥床休息。另外,飲食也是很重要的,除了進食雞、肉、魚、蛋等食物外,還應適當吃一些蔬菜、水果和粗糧,豆類及其製品,紅薯之類食物也可適當吃一些。要多飲水,多喝湯,保持體內水分。當然,辛辣熱性食物不宜吃。
危害
①貧血:肛裂的主要症狀為便血和疼痛,長久得不到治療,疼痛感加劇,有時可持續幾分鐘或幾個小時,讓患者身心都受到嚴重的傷害,久而久之,就會出現便血量增多,導致貧血,使得患者精神萎靡不振、四肢無力、寢食難安、記憶力下降,更嚴重時還會出現耳鳴、耳聾、頭暈等症狀。
②婦科病:肛門裂口接近女性陰道,患者在排便時乾燥的糞便摩擦肛門周圍的裂口,使其殘留物存在肛門裂口和陰道內,陰道受到感染,滋生許多細菌、病毒,引起諸多女性婦科炎症,如陰道炎、宮頸糜爛、宮頸炎等等疾病,嚴重時會導致女性月經失調、不孕不育,給女性患者帶來了極大的痛苦。
③便秘:肛裂患者因懼怕疼痛,往往形成了憋便憋尿的習慣,來減少排便次數,減輕痛苦,這是反其道而行之,只會給女性患者帶來更大的苦惱。這樣會使便秘更加嚴重,進一步加重肛裂。
④引發其他肛腸疾病:肛裂長久不治,最容易引發肛痿,肛痿治療起來比較麻煩,也會給患者的生活帶來尷尬。肛裂還會引起肛乳頭肥大、痔瘡、肛竇炎等等肛腸疾病,常稱為肛裂五連珠。
調理
1、飲食調理:忌吃辛辣、油膩等等帶刺激性強烈的食物,多吃些蔬菜和水果,主要以清淡的為主,不要吃的過於精細,多吃些粗纖維,利於排便的食物。2、排便習慣調理:養成良好的排便習慣,不要太長時間地蹲於廁所,每天都應該定時排便,即使當時在沒有便意的情況下,也應該正常排便,刺激腸道蠕動,加快排便速度,保持排便通暢。
3、衛生調理:個人衛生要注意,保持肛門處清潔、乾淨,每天都應該清洗肛門周圍的皮膚,最好生活必需品能夠專人專用,避免出現交叉感染的情況。
4、運動調理:可適當地做些運動,促進體內血液流通順暢,增強免疫力。
產婦護理
有些產婦會發生3-5天或更長時間不解一次大便的情況,這會造成排便愈加困難,肛裂、痔、腹脹等多種不良後果。
除非產婦還有其他產後合併症,醫生需要產婦臥床休息。通常情況下,剖腹產後24小時就可以下床大小便。為防止產後肛裂,產婦應適當增加活動量,加強腹肌與盆底肌的鍛鍊,做產褥期保健操,正確搭配飲食,多吃新鮮蔬菜、水果;
合理飲食,早下床活動,及時小便,以避免膀胱內尿液滯留,影響子宮的收縮及惡露的排出。最好使用消毒過的衛生紙和衛生棉。一旦發生肛腸疾病,一定要及時看醫生。
預防肛裂的方法是:產後儘早起床活動。自然分娩者產後1~2天可起床活動,初起床時可先進行輕微的活動,如抬腿、仰臥起坐、縮肛等,這對增強腹直肌能力、鍛鍊骨盆肌肉、幫助排便、恢復健康很有益處。產婦食譜中除營養豐富的葷食外,應適當多吃些新鮮蔬菜、水果等,以增加大便容量;少吃或不吃熱性、辛辣食物,多吃魚湯、豬蹄湯,幫助潤滑腸道和補充足夠的水分,以防便秘。便秘的治療方法很多:
1、石蠟油30毫升,一次服,早晨服後,下午可排便。
2、酚酞100毫克,服後6~8小時可排便。
3、開塞露一支,插入肛門將藥物擠入直腸,10~20分鐘即可排便。
飲食原則
適當增加高脂肪飲食,如花生、芝麻、花生油、芝麻油、豆油及核桃,起到潤滑腸道,通便的作用。多吃新鮮菜和水果,增加膳食纖維,促進排便。多吃魔芋類、洋粉類食物,能夠軟化糞便。
膳食不要過於精細,過細的飲食纖維少,容易產生便秘,加重肛裂。
注意事項
1.室內空氣流通,室溫不要過高,室溫保持在24℃左右。2.室內放置加濕器,保持室內濕度在45%~50%左右。
3.不要盆浴。要用淋浴,最好用流動水沖洗外陰。
4.合理飲食,早下床活動,及時小便,以避免膀胱內尿液滯留,影響子宮的收縮及惡露的排出。
5.最好使用消毒過的衛生紙和衛生棉。