產前抑鬱症

產前抑鬱症

產前抑鬱症是近年來出現的一種新的孕期心理疾病,是孕婦對丈夫產生了一些新的或者不合理的期望,內心的需求沒有被滿足時,故產生各種負面情緒。

基本信息

主要表現

抑鬱症三大主要表現:
抑鬱症的三大主要症狀也即是判斷抑鬱症的標準,很多人對抑鬱症不陌生,但抑鬱症與一般的"不高興"有著本質區別,它有明顯的特徵,綜合起來有三大主要症狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。
●情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。
●思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難。患者覺得腦子空空、變笨了。
●運動抑制就是不愛活動,渾身發懶。走路緩慢,言語少等。嚴重的可能不吃不動,生活不能自理。
產前抑鬱症是一種孕期心理疾病,產前出現精神問題、心理問題的女性正呈上升趨勢,而其中又以白領女性為主。專家指出,產前抑鬱症的危害性遠遠大於產後抑鬱症,嚴重的話甚至還會做出傷害自己的行為,諸如自殘、自殺等,累及胎兒的性命。專家提醒,女性應從懷孕起,在心理上就及時調節,做好角色轉換。
懷孕期間體內激素水平的顯著變化,可以影響大腦中調節情緒的神經傳遞素的變化。可能在懷孕6-10周時初次經歷這些變化,之後當開始為分娩做準備時,會再次體驗到這些變化。
激素的變化將使你比以往更容易感覺焦慮,因此,當你開始感覺比以往更易焦慮和抑鬱時,應注意提醒自己,這些都是懷孕期間的正常反應,以免為此陷入痛苦和失望的情緒中不能自拔。
部分準媽媽會出現較嚴重的產前抑鬱症,如:情緒低落、食欲不振、極度缺乏安全感。
有些孕媽咪因身體或心理的變化,對丈夫產生了一些新的或者不合理的期望,如果內心的需求沒有被滿足,就會產生各種負面情緒。
這種與平常心態反差比較大的心理狀態就是產前抑鬱症。

症狀

如果在一段時間(至少兩周)內有以下的4種或以上症狀,則你可能已患有產前抑鬱症。如果其中的一或兩種情況近期特別困擾你,則必須引起你的高度重視。
不能集中注意力,焦慮,極端易怒,睡眠不好,非常容易疲勞,或有持續的疲勞感,不停地想吃東西或者毫無食慾,對什麼都不感興趣,總是提不起精神,持續的情緒低落,想哭,情緒起伏很大,喜怒無常,經常想一些不太實東西。

引發原因

據調查顯示,有98%的孕婦在妊娠晚期會產生焦慮心理,有些人善於調節自己的情緒,會使焦慮心理減輕,有些人不善於調節,心理焦慮越來越重,造成這種心理問題有多種原因:
產前抑鬱症產前抑鬱症
1、城市女性大多是初產婦,缺乏對生產的直接體驗。從電視,報刊等媒體上又耳聞目睹了許多他人生產的痛苦經歷,考慮到自己也將經歷此過程,心中不免焦慮。
2、怕孩子畸形。雖然做過多次檢查但檢查畢竟是通過機器和各種化驗,有些胎兒存在健康問題不能查出,產婦對此焦慮,怕生個不健康的寶寶。
3、對胎兒性別的憂慮。城市人對生男生女大多能正確看待。但在人的潛意識裡仍有某種對胎兒性別的好惡,或家人對生男生女比較在意。不知胎兒性別心中不免打鼓。
4、患有妊娠高血壓綜合徵、妊娠合併心臟病、妊娠合併心臟病等產前併發症的產婦,由於自身健康存在問題,同時也怕殃及胎兒,因此也易焦慮。
5、由於到孕晚期各種不適症狀加重,如出現皮膚痙癢、腹壁皮膚緊繃、水腫等不適、使心中煩躁、易焦慮。
6、由於行動不便,整日閉門在家,注意力集中到種種消極因素上,加重焦慮。
7、擔心孩子出生後,自己的職業受到影響或家庭經濟壓力加大,而產生焦慮。
8、懷孕後的女性往往最擔心產後會失去懷孕前的一切,在丈夫里“失寵”,還擔心自己身材會變形。
9、中高收入女性在懷孕後馬上辭退工作,原先充實的生活狀態、明確的生活目的一下子就沒了,人也變得很空虛,不做事情就東猜西想,猜想久了心理問題也就出來了。
孕婦產前焦慮會對母親及胎兒造成直接的影響。據調查產前嚴重焦慮的孕婦剖宮產及隅道助產比正常孕婦高一倍。嚴重焦慮的孕婦常伴有惡性妊娠嘔吐。並可導致早產、流產。孕婦的心理狀態會直接影響到分娩過程和胎兒狀況,比如易造成產程延長,新生兒窒息,產後易發生國產期併發症等。焦慮還會使孕婦腎上腺素分泌增加,導致代謝性酸中毒引起胎兒宮內缺氧。焦慮還可引起植物神經紊亂,導致產時宮縮無力造成難產。由於焦慮,得不到充分的休息和營養,生產時會造成滯產。

專家建議

教授建議:
1、養成有規律的生活。飲食休閒要按部就班,從穩定的生活規律中領會自身的生活情趣。
2、保持自己的外觀整潔。自己的身體要保持清潔衛生,不得身穿邋遢的衣服,房間院落也要隨時打掃乾淨。
3、即使在抑鬱狀態下,也決不放棄自己的學習和工作。
4、不得強壓怒氣,對人對事要寬宏大度。
5、主動吸收新知識,做到“活到老學到老”。
6、建立挑戰意識,學會主動接受矛盾,解決矛盾,要有自信心,並相信自己能夠成功。
7、即使是小事,也要採取合乎情理的行動;即使你心情煩悶,仍要特別注意自己的言行,讓自己合乎生活情理。
8、對待他人的態度要因人而異。具有抑鬱心情的人,顯得對外界每個人的反應、態度幾乎相同。這是不對的,如果有這種傾向,要儘快給予糾正。
9、培養自己的興趣、愛好和特長,拓寬自己的興趣範圍。
10、不要把自己的生活與別人的生活進行比較。
11、最好把日常生活中美好的事情記錄下來。
12、不要怕失敗,要學會敢於失敗,承認失敗。
13、要積極的去嘗試以前沒有做過的事情,要積極的開闢新的生活園地,使自己的生活更充實。
14、要與精力旺盛、又有理想、有追求的人交往。

自我測試

題目要求:在與自己實際相符的選項後面標註“是”,不相符選項後面標註“否”,最後統計“是”的個數。
1、感覺沒精神,對什麼都不感興趣,覺得什麼事都沒意義;
2、做事不能集中精力;
3、睡眠質量差,有時睡的過多,有時睡的過少;
4、持續的情緒低落,沒有原因的想哭;
5、不停的吃東西,或對食物毫無食慾;
6、非常容易疲勞,或有持續的疲勞感;
7、情緒起伏很大,喜怒無常,常為一點小事發脾氣;
8、不應該的內疚感,感覺自己沒用,看不到未來;
9、感覺每天有些傷心和沮喪,或者感覺心裡空蕩蕩的,沒有安全感;
10、沒有原因的焦慮。
精神科專家說,做完產前抑鬱症的測試題,如果您“是”的個數在四個(包括四個)以上,並且症狀的持續時間在兩周或者一月三次以上,那么證明您已患有輕度產前抑鬱症,此時建議孕婦選擇權威專家,請專家幫助進行心理疏導,以便及早恢復健康。

表現

下面是產前抑鬱症的症狀。如果你有3種或更多以下症狀,並持續2周以上,你就該找你的醫生談談了,看你是否需要去接受心理治療。
1、覺得所有的事情都沒有意思、沒有樂趣。
2、整天感覺沮喪、傷心,或“空蕩蕩的”,而且每天如此。
3、難以集中精力。
4、極端易怒或煩躁,或過多的哭泣。
5、睡眠困難或睡眠過多。
6、過度或從不間斷的疲勞。
7、總是想要吃東西或根本不想吃東西。
8、不應該的內疚感,覺得自己沒有用,沒有希望。
最後,你的情緒周期性地起起落落,一段時間抑鬱,一段時間又不正常地情緒高漲,包括活動增加、幾乎不需要睡眠或吃東西、急速翻騰的思想、不恰當的社交表現,或減弱的判斷力。這些都是一種我們稱為“雙相抑鬱”的嚴重病症的症狀,這種情況需要馬上就醫。

危害

由於孕婦在懷孕的4-10個星期情緒的過度不安,是有可能會引起胎兒的口唇畸變的、而且還會出現一些顎裂性的兔唇。而孕婦精神的狀態的突然變化,又如一些驚嚇或者是恐懼和憂傷或者是一些其他的原因而導致的精神過度的緊張,從而是會讓大腦的皮層和內臟之間的平衡的關係會失調,從而會導致循環系統功能的紊亂,而導致胎盤會早期的剝離,而且甚至是會造成胎兒的死亡的。

治療

治療方法很多,常用的有藥物治療、物理治療、及心理治療等。但對於孕產期抑鬱症患者,由於藥物的副作用,儘量避免使用藥物治療。

藥物治療

目前仍把三環類抗抑鬱藥作為治療抑鬱症的一線藥。第二代非典型抗抑鬱藥為第二線藥。各種三環類抗抑鬱藥療效不相上下,臨床可根據抑鬱及鎮靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮靜作用弱,適用於精神運動性遲滯的抑鬱患者。阿米替林、多慮平鎮靜作用較強,可適用於焦慮、激越和失眠患者。但三環類藥物抗膽鹼能和心血管副作用較大,套用時需注意。第二代非典型抗抑鬱劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其套用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療。
雙相抑鬱的治療和單相抑鬱一樣,但雙相患者套用抗抑鬱藥有可能轉為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作套用。

物理治療

通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑鬱情緒的效果。通過促進分泌具有鎮靜作用的內啡肽,能夠使患者保持一种放松、舒適的精神狀態,有利於更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善,起到對抑鬱患者的各項軀體症狀的改善作用。
目前,物理治療上國外比較成熟的方法是經顱微電流刺激療法(簡稱CES)。有alpha-stim、fisherwallace、healthpax等。目前國內只引進了alpha-stimscs

電休克治療

抑鬱症患者應嚴防自傷和自殺,對於自殺觀念強烈者套用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩定後再用藥物進行鞏固。

心理治療

心理治療在本病治療中的地位十分重要,但通常採用與藥物治療、物理治療相結合的方法。

護理

1、生活護理:一旦患有抑鬱症,患者的飲食睡眠質量肯定會下降,所以我們就應當在平時注意調整飲食,多做一些患者平時喜歡吃的食物,保證患者有一個安靜、舒適的休息環境。對於一些病情輕的人,可鼓勵其參加愉快輕鬆的活動,培養生活情趣,如看書報、電視,聽音樂,種花養鳥等,分散其注意力以緩解病情。
2、掌握病情好轉的特徵:一般患有抑鬱症的患者,只要是病情好轉,一般大致分為三個過程,首先是睡眠、飲食好,思維改善;其次是動作逐漸增多;最後是情緒改善。若飲食睡眠差,體重不增,說明病情尚未改善,這時出現的動作增多或情緒好,則可能是假象。
3、做好心理護理:一旦患有抑鬱症,患者在患病期間肯定會有明顯的情緒差、悲觀自責的症狀特徵的,往往會對一些事物缺乏信心,他們非常希望獲得他人的心理支持。因此家屬就應多與病人接觸交談、給予鼓勵支持,幫助他們樹立信心,積極疏導其消極情緒;對其病態言行,家屬要耐心加以解釋說服,儘量滿足其合理要求。
4、督促服藥:家屬在抑鬱症患者治療疾病期間不僅僅要督促患者服藥,同時也要密切注意患者對藥物的不良反應.抑鬱症患者經常需要長期維持用苭,以鞏固療效,防止復發.如果沒有發現特殊的情況,絕對不能自行停藥藥或對藥量及藥物的成分隨意刪減。當患者出現一些口乾、便秘等副反應時,應及時做好解釋工作,鼓勵其多飲水,多吃富含纖維素的食物,多進行運動,便秘嚴重者可選用番瀉葉、果導等藥物緩解。

預防

1.尋求專業的心理幫助
這是真正需要尋求專業的心理幫助的時候,可以找心理諮詢師或心理醫生,也可以採用網路心理自助的形式。往往潛伏的家庭關係問題可能會在懷孕時被觸發,孕媽咪此時承受的是雙重的精神痛苦,而且直接影響胎寶貝的發育,所以比較緊急,應當在第一時間尋求心理醫生或心理諮詢師的援助。當由於經濟原因、地域原因或身體原因等,沒有條件做面對面的諮詢時,你可以撥打那些免費的心理援助熱線。
2.傾訴出來
抑鬱的本質是沒有表達出來的悲傷。難受的時候找個朋友哭出來,想說什麼就說。當然這個朋友得具備一些基本的素質:善於傾聽、不加評判、有同情心、為你保密。實在找不到合適的傾訴對象,還可以寫日記、部落格,或在孕媽咪論壇上發帖子。
3.提醒自己
當你極端易怒,或長期心情低落時要提醒自己:這不過是激素在作祟。這樣想,你會正視自己的情緒低落,也會感覺心理壓力小很多。
產前抑鬱症給很多準媽媽帶來了巨大的痛苦,讓很多準媽媽的精神和軀體上都飽受著折磨,所以很多人對於產前抑鬱症的預防十分關注。當產期抑鬱症悄悄走進你的生活,干擾著準媽媽們的健康和寶寶的成長時,百合清腦靜神湯是純中藥製劑,治療效果顯著,可以讓您快速擺脫抑鬱症的困擾,重新開始幸福的生活。

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們