牙齒變色成因
為什麼牙齒會變黃呢？其實，我們看到的牙齒的顏色不僅是牙齒表面的顏色，還包括透過牙齒表面的牙釉質顯現出來的牙本質的顏色。幼兒時乳牙是乳白色，隨著年齡的增長，牙齒會慢慢變黃。
造成牙齒著色，發黃的原因很多，一般來說分為內源性和外源性兩種：
外源性著色是由於牙齒表面存在著多種細菌，它們在牙齒表面分泌許多黏性物質，日常飲食中的茶垢、煙漬、以及飲用水中的某些礦物質和人們唾液中的礦物質吸附在這些黏性物質上形成菌斑和牙石，逐漸使牙齒變黃或變黑。
內源性著色是在牙齒髮育過程中形成的，如四環素沉積在牙本質內，就會使得牙齒變成黃色、棕色或暗灰色，稱為四環素牙；如果飲用水中含氟過多，也可能導致氟斑牙，牙面呈白粉筆色、棕褐色斑塊；如果牙神經壞死後，血色素與細菌分解產物結合也可使牙齒變黑。
醫療美白方法
牙齒美白的方法本質上講只有兩種，一種是化學漂白，另一種是遮蓋美白。還有就是通過洗牙，潔牙噴砂的方法，還原牙齒的本色。牙齒美白藥物主要的化學成分為過氧化脲，通過不同的放置方式與牙齒接觸發生化學反應，使牙齒變色。主要有冷光美白、牙托式美白、牙貼美白、含漱美白、牙齒內封藥美白、超音波洗牙等方式。
以下是介紹幾種最常用的美白技術，供大家參考。
首席專利美白
源自英國倫敦美雅仕的專利美白技術，無需傷害絲毫牙齒組織，健康美白真牙，由專業美白牙麗都醫現場操作，在安全配置下，通過專利美白膠配合美白儀器操作，通過美白儀器使美白膠迅速發生作用，產生美白因子，使其美白因子有效滲透到牙齒本質層，發揮降解本質層著色的目的，從而還原牙齒本身的一個亮白。無任何副作用，不傷害牙齒組織，不傷害牙齒神經，因為是深層美白，所以效果可以持續5年左右。
冷光美白
冷光美白是一項正流行於歐美的最新牙齒美白技術，它不僅可以去除牙齒表面的色素沉積，同時可進入牙齒深層達到脫色的效果。根據臨床實驗表明，使用Rinover冷光牙齒美白技術，其效果可提高5－14個vita色階，不僅優於同類產品，更超過家用牙套美白效果30%以上。操作過程僅需三十分鐘，無副作用，美白效果可維持兩年以上。
適應症：氟斑牙、四環素牙、色素沉澱、牙釉質發育不全、齲齒、死髓牙。
具體過程：
1、冷光美白操作開始前，牙醫進行口腔檢察，並與美白患者交流，16歲以下人士、孕婦與嚴重的牙周病患者將不適合這類牙齒美白。
2、比對並記錄美白前牙齒的顏色，可照像存檔。
3、美白患者和操作人員戴上護目鏡。
4、將拋光沙加少量水調和，對牙齒表面進行簡單處理。處理完畢，讓病人漱口之後，將牙齒表面吹乾。
5、將隔濕棉條放入唇內側，塗抹護唇油，戴好遮蓋面紙。
6、將開口器放入患者口內，確定病人無不適感。
7、將光固化樹脂塗在牙齦上，並遮蓋到齦下0。5mm，用光固化燈照射約3秒鐘。
8、整冷光儀燈頭，燈頭應與牙齒表面呈90度垂直，剛好接觸開口器。
9、將過氧化氫跟美白粉調成糊狀(注意：稠度以用毛刷挑起美白劑不滴落為準，不宜太稠)，將調好的美白劑塗抹在已吹乾的上下共16顆或更多的牙齒表面，塗抹厚度約2-3mm。
10、按下開始鍵，開始第一個8分鐘的療程，結束後機器會自動停止，然後用強吸管吸掉牙面的美白劑，如需要可用乾棉球擦拭牙齒上殘留的美白劑，此時不要用水沖洗。
11、重複步驟8~10兩次，進行第二及第三次8分鐘的療程。
12、如患者反應牙齒敏感或疼痛，應停止美白操作。
13、通常兩個8分鐘的療程即可見到明顯的效果，牙醫一般建議做完3個療程，效果會更理想。
14、美白完成後，吸掉美白劑，小心地取下光固化樹脂及棉條，用水沖洗牙齒及牙縫，取下開口器及護目鏡。
15、做美白後的牙齒比色，可照像存檔。
術後護理要點：
1、冷光美白後，如果有個別牙齒出現牙齦邊緣被漂白的現象，不必特別擔心，此現象在24小時內會逐漸恢復自然。有些氟斑牙患者由於牙釉質稀疏，對美白劑不適應，有明顯不舒服時，應馬上停止治療。
2、有一些重度四環素牙患者，第一次棱光沒把治療後的效果可能不太明顯，但是第二次牙齒美白治療後，牙齒的美白效果就會相當穩定，只要注意做好日常護理，效果可以維持很長一段時間。
3、冷光美白後一定要有所注意，24小時內避免喝冷熱飲，避免牙齒染上有色物質，避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒等有色飲料，同時避免吸菸。
4、關於飲食，一個星期內最好不要吃有染色的食物，例如麻辣火鍋、檳榔等，避免牙齒在冷光美白後洗手色素。
注意事項：
1、不要忽視美白劑的作用。
2、做冷光牙齒美白並不是絕對安全的，注意措施要到位。
3、做冷光牙齒美白後要定期檢查牙齒和洗牙能維持牙齒美白。
4、有效果是毫無疑問的。針對不同的患者，效果也不同。但是對於深色牙齒做冷光美白很難達到正常人的白色水平。
5、治療結束後可能出現牙齒的敏感情況，如出現較明顯不適，可在醫生指導下服用止痛藥;牙齒敏感情況會在治療後6~24小時消失。冷光牙齒美白後建議治療後24小時內避免冷熱飲。
6、進食的指導：冷光美白治療後24小時內建議選用白色或無色食物;為防止牙齒在冷光美白後吸收更多色素，最好一星期內儘量避免食用紅酒、可樂、咖啡和茶、醬油、芥末、番茄醬，辣椒醬，以及過冷或過熱的刺激性食物;避免使用彩條牙膏及有色漱口水;避免抽菸。
雷射美白
雷射美白是利用較高濃度的漂白劑(如過氧化氫)，搭配適當的雷射劑量，比如Nd：YAG雷射，催化過氧化物，增加及加速過氧化物的作用的漂白作用，並且選擇性作用於沉積在牙齒上的色素顆粒，將齒內有機色素由碳環結構漂白至親水性的無色素結構；將牙齒結構中那些吸光大分子打碎成小分子，從而不再吸光，而達到安全美白的療效。同時適當劑量的雷射照射可以封閉牙本質小管，降低牙本質的通透性，減少牙齒漂白過程中發生的牙本質敏感症狀。
皓齒美白
美白流程皓齒美白技術通過氧化劑過氧化氫中的小分子，穿過牙釉質和牙本質滲透到牙齒的所有部分，在釉小柱間移動，分解清除牙變色的色素分子。不改變牙齒結構的情況下，15分鐘就能產生美白作用。皓齒美白將牙齒色澤分成29個色系，提高了牙齒美白精度，美白立竿見影，一小時就擁有潔白的牙齒。
1.口腔檢查，醫患交流，確定顧客適合做皓齒美白
2.佩戴脫敏劑
3.術前牙齒閉塞，照相存檔
4.試用開口器撐開口腔，進行簡單的壓面處理
5.將隔濕棉條放入口內，塗抹護唇油。
6.在牙齦上塗抹保護劑
7.將調好的美白劑塗抹在牙齒上，進行美白治療
8.在重複美白治療，做完三個階段治療即可。
9.美白治療完成後，去除美白劑和牙齦保護劑
持續時間：皓齒美白對牙齒沒有傷害，如果感覺牙齒逐漸變色了，可以再做皓齒美白。只要美白後的顧客，不刻意去使用對牙齒有損害的物品和食物傷害，美白效果可持續5年以上，是牙齒美白效果最顯著持久的牙齒美白技術。
適宜人群：黃牙、黑牙、四環素牙、氟斑牙、外因性色素牙(咖啡、茶煙漬沉積)、藥物性變色牙、遺傳性色素牙。
優缺點：
優點：美白牙齒的同時保護牙齒，美白後牙齒潔白、富有光澤、自然、有透明感，安全無副作用。
缺點：美白效果只能持續幾年，沒能達到終生美白。
超音波潔牙美白
超音波齦上潔治術（俗稱洗牙）指的是用潔治器械去除齦上牙石，菌斑和色澤並磨光牙面，以延遲菌斑和牙石的再沉積。但因齦上牙石常常與淺的齦下牙石相連，因此專業的洗牙應同時去除齦溝內，即約是齦緣下3mm內的牙石，對再深層的齦下牙石，則需以後做齦下刮治。
噴砂潔牙美白
噴砂潔牙，是使用特製的噴砂牙粉(以碳酸氫鈉粉末為主要成分)，利用高氣壓將水和生物海鹽混合後在距離牙面3mm的位置噴射以達到清潔效果，在去掉煙斑、茶漬、咖啡及其他飲品造成的色素沉著和牙齒軟垢的同時，還可拋光牙齒，恢復牙齒的自然光澤。而且，其中的生物海鹽具有殺菌消炎的作用，更能有效地消除牙齦炎症，是目前最舒適的洗牙方法。
噴砂美白的步驟：
第一步：檢查、檢查是否有牙石，尤其是是否有齦下牙石，以確定洗牙的方案。
第二步：消毒、在洗牙前，要對口腔進行消毒，這是不能減少的步驟。因為不消毒的話，很可能帶來細菌感染。一般來說，都是用消毒漱口液進行消毒。
第三步：用超音波將牙齒上的齦上牙石洗掉。如果有齦下牙石的話，在超音波洗牙之後，醫生會對齦下牙石進行刮治。
第四步：噴砂洗牙。在去除牙石之後，用噴砂將牙齒上的污漬清理乾淨。
第五步：拋光、洗完牙齒之後，牙表面比較粗糙，如果不處理的話，牙石又會很快形成。拋光就是在牙齒表面打一層拋光劑，使牙齒恢復正常結構。經過拋光處理之後，牙齒表面會變得光滑亮潔，不容易掛垢。
牙塗料美白
最新美白牙齒方法，用白色的牙塗料塗刷牙齒，牙塗料粘附在牙面上，改變牙齒顏色達到美白牙齒。
塗刷牙塗料遮蓋美白牙齒跟牙齒底色無關，不論什麼原因、什麼顏色的牙齒包括四環素牙、氟斑牙，只要想白就可以用牙塗料塗白牙齒。用牙塗料美白牙齒，想多白塗多白，勿需用比色板證明白了多少色階。用牙塗料幾分鐘輕鬆美白牙齒，如刷口紅。
牙托美白法
牙托美白也是在歐美比較流行的一種牙齒美白方法，屬於家庭型的牙齒美白產品。使用者可以根據牙齒形狀很簡單的製作一個齒模。每晚將美白劑和定向酶放在齒模里，戴著齒模20分鐘後即可取下，連續使用9天。
優點：在家即可完成，有一定牙齒美白效果。
缺點：對中重度的四環素牙、氟斑牙等效果一般，對於敏感性牙齒容易引起不適。
效果：可以提升牙齒色澤4-5個色階。
花費時間：7-10天/療程
見效時間：3周
效果保持時間：1年左右
適用人群：適用於輕、中度的色素牙，因年齡增長牙釉質改變引起的牙色發黃和長時間飲用茶、咖啡、紅酒，或抽菸而造成的牙齒變色發黃。
美白牙膏
護齒牙膏專門在藥店有售的專業型美白牙膏。
效果：可以改善因為長時間飲用深色飲料或抽菸而造成的牙齒變色，更可以做為專業美白後的有效維護方式。
優點：使用方便，價格適中。牙膏中的美白顆粒還可有效控制口腔細菌的生成，從而防止蛀牙。
缺點：深度變色牙效果不夠明顯;周期長。
花費時間：每日8分鐘左右，持續2-3周
效果保持時間：數月
貼面美白
貼面美白是在牙齒表面粘上一層貼面，對已經變色的牙齒起到遮擋的作用。現在流行的牙齒貼面可以分為樹脂貼面和瓷貼面兩種。樹脂貼面是在磨去部分牙齒後在牙齒表面貼上樹脂，可以保持牙齒的形狀和原來一樣。而瓷貼面則是匯集了烤瓷牙和樹脂貼面的優點，既美觀又逼真，這是由最新計算機超精密雕塑切割設備與技術，將與牙齒琺瑯質相似的“美白貼片”切割成與牙齒完全密合的形狀，用特殊活性接口材質將貼片緊密鑲嵌在牙齒上，因而價格較貴，相比樹脂保持的時間也要長。
適宜人群：四環素牙、藥物性變色牙及遺傳性黃牙等。
持續時間：理論上可達十幾年。
優勢：烤瓷貼面與樹脂貼面相比，色澤好，形態好，跟真牙幾乎毫無區別，它的製作工藝很精細，是治療牙體缺損、牙列缺失的主要方法。
不足：雖然貼面後牙齒會立刻變白，也很自然和逼真，但還是易脫落、易變色，容易引起牙齦腫脹、出血發炎等後遺症；樹脂貼面有一定厚度，會令口唇稍微變凸，對外表的美觀有一定的影響，而且價格不菲。
食療預防法
水：適量喝水能讓牙齦保持濕潤，刺激分泌唾液。吃完東西後喝水，順道帶走殘留口中的食物殘渣，不讓細菌得到養分，藉機作怪而損害牙齒。
薄荷：薄荷葉里含有單帖烯類化合物，可經由血液循環到達肺部，在呼吸時感覺氣味清新。
無糖口香糖：可以增加唾液分泌量，中和口腔內的酸性，進一步預防蛀牙。
乳酪：鈣及磷酸鹽可以平衡口中的酸鹼值，避免口腔處於有利細菌活動的酸性環境，造成蛀牙；經常食用能增加齒面鈣(鈣食品)質，有助於強化及重建琺瑯質，使牙齒更為堅固。
芭樂/香蕉：熱帶水果(水果食品)含高維C可維護牙齦健康。如嚴重缺乏則牙齦會變得脆弱，容易罹患疾病，出現牙齦腫脹、流血、牙齒鬆動或脫落等症狀。
芹菜：纖維粗就像掃把，掃掉牙齒上的部分食物殘渣，另外愈是費勁咀嚼就愈能刺激分泌唾液，平衡口腔內的酸鹼值，達到自然的抗菌效果。
綠茶：綠茶含有大量的氟和牙齒中的磷灰石結合，具有抗酸防蛀牙的效果；兒茶素能夠減少造成蛀牙的變形鏈球菌，同時可除去難聞口氣。
洋蔥：洋蔥里的硫化合物是強有力的抗菌成分，能殺死包括造成我們蛀牙的變形鏈球菌。
香菇(香菇食品)：香菇里所含的香菇多醣體可以抑制口中的細菌製造牙菌斑。
芥末：內含isothiocyanates成分可以抑制造成蛀牙的變形鏈球菌繁殖。
美白標準
美白牙齒的廣告越來越多，而到診所就診的患者中也有一部分人抱怨，自己按照廣告用了產品，牙齒卻好像並沒變白，其實，牙齒白沒白，不能僅憑肉眼觀察。
據美國洛杉磯州立大學牙科醫學博士Jennyshen介紹，牙醫使用國際上通用的VITA比色板作為牙齒比色標準，對牙齒著色的患者進行診斷。
專業牙齒美白比色板由淺至深的排列順序：
1→B1、2→A1、3→B2、4→D2、5→A2、6→C1、7→C2、8→D3、9→A3、10→D4、11→B3、12→A3.5、13→B4、14→C3、15→A4、16→C4。
英文字母代表患者牙齒著色的顏色傾向：A代表紅棕色；B代表紅黃色；C代表灰色；D代表紅灰色。變色程度用數字表示，數字越高，偏色程度越重。比如：患者的牙齒顏色是C3，就說明這位患者的牙齒屬於中度四環素牙，如果是A3.5則表示患者的牙齒是明顯的黃牙。在專業牙齒美白治療中，術前術後根據VITA進行牙齒顏色對比，就可以對美白效果有一個客觀真實的評價。
比如：患者在美白方案使用前牙齒是D4，治療後變為B2，就說明患者獲得的美白效果是8個色階。
牙齒美白產品並不可能使每一位患者的牙齒變得雪白，這要依據個人的牙齒條件。所以，產品對於牙齒美白的效果不能一概而論，如專業診所採用的冷光美白儀根據患者的牙齒條件一般可提高5-14個VITA色階。牙齒美白是一個相當專業的領域，所以，對於希望做牙齒美白治療的患者應到專業診所，在醫生指導下使用VITA比色板，了解自己牙齒的顏色異常到什麼程度，醫生會根據病患程度提供專業的建議和治療，避免盲目使用不適合的美牙產品。
美白價格
一般來說牙齒美白多少錢要看用什麼牙齒美白方式，不同的方式牙齒美白多少錢也是不一樣的。牙齒美白的方法有冷光美白、烤瓷牙還有雷射牙齒美白，每一種牙齒美白的方法其價格也有所不同。當然不同的地區價格也會有一定的懸殊。
在治療的時候就要根據每個求美者的牙齒綜合情況來選擇適合的治療方式，因為牙齒變色的現象都是不同，變色的原因也不同，有內源性著色和外源性著色等不同的情況，從而可以讓牙齒得到更好的改變，也可以讓你對自己更有自信，最後根據你所選擇的治療方式來確定最後的牙齒美白多少錢。
其實，牙齒美白多少錢和在不同的口腔美容醫院進行牙齒美白有很大的關係，所以價格並不是一個固定的數字，每一位受術者術前應該選擇一家正規的口腔美容醫療美容機構。
美白適應者
適應人群1．輕中度的四環素牙、氟斑牙，或者其它因素引起的變色牙，遺傳性黃黑齒，一般通過一次冷光美白牙治療即可獲得滿意的效果。
2．重度的四環素牙、氟斑牙，或者其它因素引起的變色牙、黃牙，一般需要通過兩次以上的冷光美白牙治療（間隔一周最長不超過兩周），即可取得滿意的美白效果。
3．伴有釉質發育不良的重度的四環素牙、氟斑牙、或者其它因素引起的變色牙，需要在醫生的診斷下，多次進行冷光美白牙的治療，方可獲得一定的改觀。此類患者也可以採用烤瓷牙的方式進行修復。
專家提醒，有些情況不適合做冷光美白牙的：如16歲以下人士、孕婦不適合冷光美白牙齒。另外，牙周病患者要進行治療後才能進行冷光美白牙。
禁忌人群1、死髓牙漂白治療後褪色很快，不適合做冷光美白;
2、美白劑對充填體和烤瓷冠沒有任何作用，故此類患者也不屬於冷光美白適應症人群;
3、伴有釉質發育不良的重度的四環素牙、氟斑牙、或者其他因素引起的變色牙，可能會引起患者較大的不適感，不是冷光美白的適應症;
4、年齡在16歲以下人士、孕婦與嚴重的牙周病患者將不適合冷光美白。
手術注意事項
術前準備第一，為了更有效地進行美白治療，首先一定要刷牙，使口腔保持乾淨的狀態。剛刷完牙之後不宜使用美白套，應該等20～30分鐘之後再套上美白套。
第二，如果有齲齒、牙周病等，應該先進行治療。如果在實施美白朮的過程當中，牙齦出現不適的情況，應立即中斷，聽從牙醫的指示。
第三，如果平時吸菸，做美白朮前至少2個小時內禁止吸菸。
第四，不能在套上美白套的情況下吃東西，特別是臻紅茶、可樂這種含有色素的食物。
第五，如果想要有更好的美白效果，最少帶上5個小時以上的美白套。若因為繁瑣或不便，不到5小時就摘下去，不會起到很好的效果。
第六，人工牙齒是不能實施美白朮的。因此如果有想做人工牙齒的計畫，最好在做人工牙齒之前做美白朮。因為在做完人工牙齒美白朮後，跟自然牙之間的色澤搭配會不自然。但如果你想做假牙是沒什麼大影響的。
第七，在美自治療的過程當中如果覺得牙酸，應暫時中斷美白治療，過一段時間再實施，如果牙酸程度很強，就應去找牙醫。
第八，像碳酸飲料、水果之類含大量酸性成分的食物，能刺激到牙齒，應儘量避免。
第九，過熱或過涼的食物要儘量避開。
第十，牙齦被脫色得很白的時候，不要用力刷牙，儘量不要用含有氟的牙膏，一個月後才會看到美白效果。
第十一，美白套觸碰到熱水時會變形，洗的時候要用涼水輕輕刷洗。
第十二，過了16歲，恆齒基本上完成，這時候誰都能做牙齒美白朮，但是產婦或正在餵奶的女性，其安全性還沒有證實，最好不要實施。
第十三，美白套必須保管在裝美白套的盒子裡面。
第十四，美白治療結束之後，應6個月進行一次複查，清除掉牙菌斑和牙石。
第十五，美白治療並不是永久的，因此，平時要管理好自己的牙齒，不讓其發生變色。美白效果的持續時間長短會根據管理的程度而發生變化。
術後護理牙齒美白的護理一：注意飲食
冷光牙齒美白後一天內，牙齒最易染色，愛美者要注意不要喝咖啡、可樂等飲料，也不要食用深色食物。尤其是吸菸對牙色的維護影響更大，所以愛美者更要注意不要吸菸。
牙齒美白的護理二：注意清潔
牙齒的清潔可有效預防牙齒的再著色，愛美者可在醫生的指導下進一步使用美白緩衝劑和氟化劑使牙齒更堅固。
另外，愛美者在早中晚要注意刷牙漱口，保持口腔清潔。此外，定期到醫院複診，也可清除牙齒中的外源性色素沉著，使美白療效更持久。
指導：
A 、牙齒美白後可以給患者塗抹潤唇膏，以免口角撐開太久引起不適。
B 、一般的患者在牙齒美白治療後需要服用一顆止痛片，預防牙齒敏感狀況的發生。
C 、醫生要告訴求美者在治療後要注意什麼，該吃什麼，不能吃什麼。
D 、牙齒美白治療前要和醫生做好相應的溝通，讓醫生對自己的牙齒情況有一個很好的了解，自己也要對這個過程有個詳細的了解，這樣可以提高治療的效果。
E 、牙齒美白後，不刻意去使用對牙齒有損害的物品和食物傷害，堅持每年做1-2次美白潔牙，牙齒美白效果可維持長久。
洗牙的優劣
牙齦與牙根面之間不是緊密附著，而是存在一條0.5—2毫米深的淺溝，稱齦溝。正常牙齦與牙根面緊貼，呈不開放狀態。齦溝內易積存食物碎屑，附著菌斑，成為細菌生長繁殖的良好區域，由於其呈封閉狀態，不易清潔，常導致牙齦炎症及牙周疾病的發生。此外，牙齒鄰接點下方也是難以徹底清潔的區域，僅靠刷牙並不能完全清除異物，容易成為引發牙齦疾病的隱患。有人認為每天認真刷牙，就不用洗牙了，這是不對的。因為牙齒在徹底清刷後的半小時內即會有新的菌斑形成，在30天內可達到最大量，久而久之即成為牙結石（就和燒水壺裡堆積的軟垢一樣）。但是這是堆積的細菌。可引起牙齦炎、牙周炎、出血、口臭，最終引起牙齒鬆動，甚至脫落。因此，成年人如果沒有洗過牙，儘早到醫院做一次潔治，而且最好半年到一年做一次。
人們俗稱的“洗牙”，醫學術語稱為“潔治”。所謂“潔”，就是去掉牙面的細菌、牙石、色素等牙垢；而“治”則指它是治療牙周病的基本方法之一。通過洗牙可以減輕牙齦炎、牙周炎的炎症狀況，但靠單純洗牙是不能治癒牙周病的。要治好牙周病，還應該在洗牙之後進行進一步的診斷和口腔專業治療。所以，洗牙的主要目的是為了防治口腔疾病，而不是單純為了好看。
在已開發國家，洗牙已成為很普及的常規口腔保健，人們每年一至兩次定期找自己的牙醫去洗牙。洗牙之後，如果發現牙周病，牙醫會及時進行口腔專業治療，以保持口腔健康。洗牙是一種專業性很強的技術工作，在口腔醫院裡醫務人員採用手動器械洗牙，需三個小時左右(已經基本不用)，採用超音波潔牙機洗牙，也需一個小時左右。而據患者反映，在某些牙科診所或美容院裡洗牙，只需10來分鐘。正規的口腔醫療機構肯定不會這樣。這在不正規的地方洗牙，有很大危害。
第一，只清除看得見的牙垢，而留下了致病作用最強的深層的牙垢，達不到防治牙周病的目的。
第二，損壞牙齦，尤其是對清除牙垢之後暴露出牙根時不能及時進行進一步的專業治療，不僅導致患者疼痛難忍，還加重牙周病的病情。
第三，極易造成交叉感染，給人們帶來不應有的遺憾。所以，對洗牙的場所要慎重選擇，應該到正規醫院找經過嚴格培訓的醫務人員來為您洗牙。
那么為什麼洗完後牙齒會有異樣或過敏的感覺?洗牙後，牙縫寬了，牙齒會不會鬆動?其實牙石好像大棉襖，一旦脫去牙齒暴露在“久違”的環境裡，就會產生種種異樣的感覺。如果是健康的牙齒，一段時間以後，異樣感會消失。如果牙縫大了，說明本身就有牙周病，而且牙齦萎縮了，去除牙石後給人以牙縫增寬的錯覺。這不是治療造成的，而是牙周病本身的原因。如不及時除去牙石，牙齦會進一步萎縮，反而會導致牙周病的發生，最終牙齒脫落。
還有的患者問洗牙會對牙齒造成損害。客觀的說應該是有的，但很輕微。洗牙會對牙齒造成電鏡下可看到的細小的劃痕，但這是很輕微的，對於牙結石導致的對人體的危害來說這是微不足道的，而且專業的手法和適當的震動頻率會把這種危害降到最低。
請記住洗牙就和房間的大掃除一樣，只不過是有專業人士操作，半年到一年做一次。
美白誤區
普通漂白對內源性牙齒著色無效
普通漂白的方法：潔白牙托、白牙膠、增白牙膏、白牙素等。
使用價格：為幾十元～500元不等，牙膏和白牙素便宜一些。
使用方法：增白劑直接作用於牙齒，通過過氧化氫與牙齒表面的氧化還原反應，達到美白牙齒的功效。
增白效果：此類方法對外源性牙齒著色有一定的療效，但對於四環素牙及氟斑牙等內源性著色的牙齒則收效甚微，因為牙齒內部是黑色或黃色的，即使當時漂白了，幾個月後往往又會恢復原來的顏色。
醫生建議：許多新型美白產品，如新一代牙齒美白劑、雷射美白及冷光美白等，它們的原理與上面方法相似，對付內源性牙齒著色有一定的效果，但比健康牙齒使用周期要長，還要依據牙齒變色的程度而定，建議第一次美白要在醫院聽取醫生建議後使用相關產品，如果著色很嚴重，就要考慮烤瓷冠或貼面了。
漂白劑美白方法對付牙石無效
增白方法：通過雙氧水與牙齒的作用達到漂白牙齒的效果，這種方法收效快，費用適中，但如果你的黃褐色牙齒只是因為濃厚的牙石復蓋在牙齒表面造成的，那么即使是最厲害的漂白劑對此也無能為力，此時，定期採用潔冶（洗牙）的方法清潔牙齒並養成良好的生活習慣才是美白牙齒的最好途徑。
專家提醒：談到洗牙，你也許並不陌生，因為每家診所和醫院都有洗牙的業務，但洗後的效果卻差別很大。並不是所有的牙科醫生都具備洗牙的資格，醫生的手法和技術決定著潔治的效果。
這就是為什麼同樣是自己的牙，有時洗後沒有特別不適的感覺，而有時則會酸痛難忍、牙齒敏感要持續相當長一段時間的緣故。因此，洗牙首先應該選醫生，其次才是選醫院。洗後的牙齒應感覺清爽，不適感很快消失，牙齦沒有持續性腫痛。此外，外源性著色在採用潔治的方法後，也可以配合潔白牙膏來持續美白，就可以得到滿意的淨白效果了。
家庭護理貼士
牙齒美白日常護理，需要注意的方面有：
每天刷牙
牙醫提醒人們，刷牙每天三次以上，避免細菌在牙齒表面沉積，防止齲齒。晚上睡覺前，刷一遍牙尤為重要，因為它能清除當日三餐積存於牙齒上的食物殘渣污垢。否則，在夜間睡眠狀態下，口腔內滋生細菌，污物與唾液的鈣鹽沉積，就容易在牙齒表面形成牙菌斑及牙石，使牙齒變黃。
還要記得定期更換牙刷。三個月應當更換一次牙刷。一般情況下，當牙刷刷毛開始向外彎曲時，就應當更換牙刷了。
慎重選擇牙膏
慎選牙膏無論你選用何種牙膏，它都只能起預防牙病作用，而不可能治病，牙膏只是靠摩擦牙齒表面的
污垢，清除牙齒之間的殘渣達到清潔牙齒的作用，一些加氟的牙膏，對預防齲齒有一定輔助效果，而加鈣的牙膏，效果就不一定好，因為人的牙齒十幾歲就鈣化結束了，牙的質地不會再變化。通過牙膏加鈣使整個牙齒變硬是不可能的。由此可見，藥物牙膏亦要慎選，最好請教牙醫後作出正確選擇。
牙刷配合使用
保健牙刷/電動牙刷配合使用，保健牙刷其特點是：刷頭小，在口腔中轉動靈活；刷毛排列合理，便於清潔牙齒，刷牙後牙刷本身也容易清洗；刷毛細而有彈性；刷毛的頂端呈圓形，不易損傷牙齒和牙齦。
電動牙刷：通過快速鏇轉，使刷頭產生高頻振動，瞬間將牙膏分解成細微泡沫，深入清潔牙縫。與此同時，刷毛的顫動能促進口腔的血液循環，對牙齦組織有很好的按摩效果。與普通牙刷相比，更為科學有效。
刷牙技術要點
用軟毛牙刷刷牙，堅持睡前、晨起後刷牙。為了增強牙齦對疾病的抵抗力，每天可用精白鹽按摩牙齦一二次，然後，用溫開水漱口。
實行“三三制”：每天刷牙3次，每次刷3分鐘或更長的時間。且要注意將刷毛與牙面成45度角，轉動刷頭，盡最大的可能每一顆牙齒都刷到，讓牙刷在上下牙列面間來回移動。每一部位重複5-6次，以清除深處的殘垢。不要橫著刷牙，也不要非常用力。
早晚刷牙，飯後漱口應成為習慣，唯有此方可長時間保持口腔清潔。
提倡使用牙線
牙線由數條纖維構成，呈平帶狀，能夠輕易通過牙齒間的接觸點，長期使用也不會使牙縫變寬。使用時，小心地將牙線以鋸式的動作進入牙縫以免損傷牙齦，然後將牙線貼在牙面，上下移動，就可以徹底清潔牙縫。一種牙線的輔助用具可幫助固定牙線位置，使牙線更容易清潔到牙齒縫隙。
提倡使用洗牙器
牙器利用脈衝水療技術清潔口腔的方法，脈衝水流能輕易到達口腔內的任何部位，且對牙齦和牙齒無任何傷害。
保護牙齒
1、當歸(酒浸)、小川芎、荊芥穗、香附末、白芍藥、甘枸杞、熟地黃各75克，川牛膝(去蘆、酒浸)印克，細辛9克，補骨脂45克，升麻15克，青鹽9克。藥為未，用老米500克，煮飯後合成丸。陰乾，入瓦砂罐封固，炭火，或桑柴火燒成灰存性，研為末，用鋁盒盛之。清晨以藥粉擦牙，然後溫水漱咽服下。----用於比較嚴重的黑齒。
2、把草莓搗成糨糊，然後加一點發酵粉。把它像擠牙膏一樣放在牙刷上，用牙刷將它“塗抹”在牙齒上，“固定”5分鐘左右，然後再沖洗乾淨。
草莓能亮白牙齒並祛除牙齒上和齒縫的污漬，因為它裡面含的蘋果酸有收斂作用，能清除牙齒色斑和牙垢，能有效幫助黑色素還原，協助美白。
3、每晚刷牙後，用紗布蘸些檸檬汁摩擦牙齒，牙齒就會變得潔白光亮。檸檬潔淨力強，又有潔白作用，且含有維生素C，能強固齒根。
4、把生花生嚼碎，不要吞下去，拿花生屑當牙膏刷牙。
5、把橘子皮曬乾，磨成粉和牙膏混在一起刷牙。
6、用乾淨的紗布蘸上蘇打粉擦牙齒。
7、發現牙齒上有黑黃色積垢，可用牙籤纏些藥棉，蘸些滑石粉，在牙齒上抹擦。
8、每天早晚刷牙後，再用鹽水漱口，或者直接在牙膏上蘸上一些鹽刷牙，不要蘸太多，一個月後就有明顯效果。
9、將墨魚骨（學名海螵蛸，藥店可以買到）磨成粉末，每天刷牙時蘸在牙膏上用。
10.用白木瓜 切片 每天擦拭牙齒2次 每次2分鐘 堅持一月 必然有效。
