藥品簡介
通用名 煙酸片
英文名 NICOTINIC ACID TABLETS
拼音名 YANSUAN PIAN
藥品類別 維生素類及礦物質缺乏症用藥
主要成分
結構式通用名 煙酸
化學名 吡啶-3-羧酸
拼音名 YANSUAN
英文名 NICOTINIC ACID
CAS No. 59-67-6
分子量 123.11
規 格 (1)50mg (2)100mg
藥理毒理
煙酸在體內轉化為煙醯胺，再與核糖腺嘌呤等組成煙醯胺腺嘌呤二核苷酸（輔酶I）和煙醯胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（輔酶II），為脂質胺基酸、蛋白、嘌呤代謝，組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用；通過抑制極低密度脂蛋白（VLDL）的合成而影響血中膽固醇的運載，大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。煙酸有周圍血管擴張作用。
藥代動力學
胃腸道吸收。口服後30～60分鐘血藥濃度達峰值，廣泛分布到各組織。半衰期(t1/2)約為45分鐘。肝內代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出。食物中色氨酸通過腸道細菌作用轉換為煙酸。
適應症
1.用於防治糙皮病等煙酸缺乏病。也用作血管擴張藥，治療高脂血症。
2.嚴格控制或選擇飲食，或接受腸道外營養的病人，因營養不良體重驟減，妊娠期、哺乳期，以及服用異煙肼者，嚴重菸癮、酗酒、吸毒者，煙酸需要量均增加。
用法用量
推薦膳食每日攝入量：初生～3歲為5～9mg，4～6歲為12mg，7～10歲為 13mg，男性青少年及成人為15～20mg，女性青少年及成人為13～15mg，孕婦為17mg，乳母為20mg。
口服：1.成人： (1)糙皮病，常用量：每次50～100mg，每日500mg，如有胃部不適，宜與牛奶同服或進餐時服，一般同時服用維生素B1、B2、B6各5mg。 (2)抗高血脂，開始口服100mg，一日3次，4～7日後可增加至每次1～2g，一日3次。 2.兒童：糙皮病，常用量：每次25～50mg，一日2～3次。
不良反應
煙酸片1.煙酸在腎功能正常時幾乎不會發生毒性反應。
2.煙酸的一般反應有：感覺溫熱、皮膚發紅，特別在臉面和頸部，頭痛。
3.大量煙酸可導致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚乾燥、瘙癢、眼乾燥、噁心、嘔吐、胃痛等。
4.偶爾大量套用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應。
5.一般服用煙酸2周后，血管擴張及胃腸道不適可漸適應，逐漸增加用量可避免上述反應。如有嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適，應減小劑量。
注意事項
1.下列情況應慎用： (1)動脈出血。 (2)糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量)。 (3)青光眼。 (4)痛風。 (5)高尿酸血症。 (6)肝病。 (7)潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動)。 (8)低血壓。
2.對診斷的干擾：螢光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測定可增高（僅在套用大劑量煙酸時發生）。
3.給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 尚不明確。
兒童用藥 煙酸在兒童中降血脂作用未經臨床試驗，2歲以下小兒膽固醇為正常發育所需，不推薦套用煙酸降低血脂。
老年患者用藥
藥物相互作用
1.異煙肼可阻止煙酸與輔酶I結合，而致煙酸缺少。
2.煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用，其血管擴張作用協同增強，並可產生直立性低血壓。
藥物過量
用量超過需要時，絕大部分可經腎排出。
鑑別
煙酸片(1) 取本品的細粉適量（約相當於煙酸0.25g ）加水100ml 溶解後，濾過；取濾液20ml，照煙酸項下的鑑別（2）項試驗，顯相同的反應。
(2) 取上述濾液適量，加水製成每1ml 中含煙酸20μg 的溶液，照分光光度法測定，在262nm 的波長處有最大吸收。
檢查
應符合片劑項下有關的各項規定。
含量測定
取本品10片，精密稱定，研細，精密稱取適量（約相當於煙酸0.2g），加新沸過的冷水50ml，置水浴上加熱，並時時振搖使煙酸溶解後，放冷至室溫，加酚酞指示液3 滴，用氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L) 相當於12.31mg的C6H5NO2 。
生產企業
| 商品名 | 生產企業 | 規格 | 是否處方 | 醫保 | 批准文號 |
| 煙酸片 | 西南藥業股份有限公司 | 0.1g | 處方 | 是 | 國藥準字H50020170 |
| 煙酸片 | 西北合成藥廠 | 0.1g | 處方 | 是 | 國藥準字H62020852 |
| 煙酸片 | 西安利君製藥有限責任公司 | 50mg | 處方 | 是 | 國藥準字H61021841 |
| 煙酸片 | 武漢濱湖雙鶴藥業有限責任公司 | 0.1g | 處方 | 是 | 國藥準字H42020458 |
| 煙酸片 | 天津力生製藥股份有限公司 | 50毫克 | 處方 | 是 | 國藥準字H12020221 |
