百科定義
準分子雷射(excimer laser)是一種工作物質為氟化氬(ArF)的氣體雷射，波長193nm，其特點是對角膜的穿透力小、熱效應低，具有精確去除角膜組織的效應，切削表面非常光滑。通過切削少量角膜淺表組織，以改變角膜表面曲率，減弱或者增強屈光力，從而矯正近視、遠視或者散光。這種方法稱為光屈光性角膜切削術(photorefractive
飛秒雷射keratectomy-PRK)。用準分子雷射切削角膜淺表瘢痕，則稱為光治療性角膜切削術(phototherapeutic
keratectomy-PTK)。近年來設備的更新和發展，特別是波前像差引導下的準分子雷射治療儀的套用，以及手術技巧的進步，使準分子雷射矯正屈光不正日益為人們接受。
PRK治療近視的原理是按照預先設定的切削程式套用準分子雷射切削角膜中央區淺表組織(相當於去除一個凸鏡片)，使之變平，屈光力減弱，從而達到矯正視力的目的。治療遠視則是通過切削角膜旁中央區淺表組織(相當於去除一個凹鏡片)，是角膜中央區變凸，屈光力增強，從而矯正遠視。
手術適應證為年齡大於18歲的輕、中度近視且矯正視力正常、近視度數已穩定2年、自願接受手術的患者。圓錐角膜、自身免疫疾病等為禁忌症。手術方法是表面麻醉後刮除角膜中央區約7mm直徑範圍內的角膜上皮，準確定位後雷射照射。術後主要併發症為：角膜上皮下霧狀混濁;屈光度數回退和視力減退;過矯、欠矯、夜間眩光、不規則散光、單眼復視、最佳矯正視力下降和感染等。此手術受術者操作技巧的影響較小，可以多次手術。但對高度近視預測性差，回退較大，遠視治療的預測性較差。
手術優勢
1、設備先進 術式多樣化
先進雷射手術設備，保證手術方式更精確、更完美、更安全。手術方式主要有：LASIK、LASEK、超薄LASIK、飛秒雷射、ICL人工晶體植入以及波前像差加虹膜定位技術。
2、嚴格術前檢查、術後複查
完善、細緻的術前檢查並給予合理化建議是準分子雷射手術安全的根本保證。手術術前近20項的專業眼科檢查，以及標準的術後複查流程能讓近視朋友的手術得以安全無憂。3、雷射手術方式 更高安全保證
準分子雷射是利用雷射切削使角膜前表面變平從而達到矯正近視的目的。雷射並不能進入眼內，也不干擾眼內其它組織。手術後也不能增加近視眼常見併發症發生的機率。4、手術醫師經驗豐富
上海普瑞眼科醫院有國內領先的眼科專家，本著打造最優秀的企業團隊為宗旨。所以，手術安全有保障。
優勢一：準確性高。精密計算機及鐳射儀器控制矯正度數，一般誤差約在±50度以內。
優勢二：安全性高。僅在角膜前部間質手術，無角膜外皮及內皮細胞傷害，手術后角膜無結疤組織遺留，角膜混濁幾率小。
優勢三：穩定性高。術后角膜間質癒合快速，術後度數變動輕微，穩定性良好。
優勢四：手術時間短。僅需眼部點藥局部麻醉，角膜瓣切開手術過程約需10秒/單眼;鐳射矯正度數約需30秒/單眼(依矯正度數之程度而異)，術後視力即刻改善並可返家。
優勢五：舒適性好。術後無角膜上皮細胞缺損、角膜炎疼痛及畏光等不適症狀。
優勢六：手術效果好。根據美國及加拿大醫學中心的研究顯示，準分子雷射手術能將所有近視患者的矯正度數誤差控制在±50度以內，而且完全杜絕了傳統手術後所產生的角膜混濁及大大減少夜間眩光現象的產生。
術前檢查
1、眼部常規、全面檢查，包括外眼裂隙燈及散瞳眼底檢查。2、遠、近裸眼視力及矯正力，眼壓及鞏膜硬度係數。
3、不散瞳電腦驗光及散瞳驗光，角膜屈光力及曲率半徑。
4、角膜厚度，必要時作角膜地形圖和角膜內皮鏡檢查。
注意事項
1、手術後第2天開始滴用力0.1%氟美松眼藥水,第一個月每天4次;第二個月每天3次;第三個月每天2次;第四個月每天1次，一定要堅持連續用4個月。
2、按規定滴用藥水。PRK具體的手術方法比較簡單，準分子雷射儀輸出能量標準化後，將擬矯屈光度，包括散光度的值輸入準分子雷射儀。在表面麻醉下、標記中心光點及7mm環形區，刮除環形區的角膜上皮，啟動雷射，進行切削。在雷射切削的過程中、要求病人心情不要緊張，積極配合，眼睛固定不動，始終堅持看著鏡頭上的小紅燈，大約持續1分鐘左右，手術即告完過程，整個手術過程中,沒有疼痛不適。手術後注意事項：
3、術畢用消炎眼藥水，即以眼墊。如無不適，取藥後可以離院離家休息，不用住院。
4、手術後1、3日、1、2周、1、3、6、和12個月按期到醫院複查。外地患者術後至少駐留觀察2周為宜。如因故不能來院複查，亦應在當地醫院進行檢查，包括視力、驗光、角膜、眼底和眼壓等項,並將檢查的結果寄來手術醫院。如有異常應進行必要的處理，或及時來手術醫院診治，以免貽誤病情。
5、手術後可正常活動，不忌口，適當減少近距離用眼，高度近視者仍然和手術前一樣,應該避免劇烈的體力活動和體育運動。防治意外的各種外傷。
6、手術後1周起視力開始逐漸進步提高，看遠處較為清楚，看近處反而可能不如手術前清楚，隨著時間的推移，視近逐漸適應，轉為清楚，大多於手術3～6個月後視力穩定至最佳水平。據統計，手術後97%的裸眼視力為0.5～0.9，達到基本摘鏡的水平;75%為1.0以上，達到完全摘鏡的目的。
7、手術當晚至於1～2天內，多有暫短的疼痛、異物感、畏光、流淚等不適症狀,各人的程度輕重不等，少數可有眼瞼浮腫。可按規定按時服藥及滴用藥水，早點睡覺，必要的話，可服用安眠藥幫助入睡，以減輕疼痛不適。
8、手術後2天內不要洗臉或洗臉時不要洗眼部，1周內不要揉眼。
準分子雷射角膜切削術 常見的六大誤區
由於相關知識的不足，人們對近視眼手術的認識普遍存在以下六大誤區。
誤區一：做雷射手術沒有年齡限制。
誤區二：任何度數都能做雷射手術。
誤區三：雷射手術不一定安全。
誤區四：只能治療近視不能治療散光。
誤區五：手術後近視還會“反彈”
誤區六：準分子雷射手術可以使視力提高到極致。
準分子雷射角膜切削術 效果不佳原因
1、眼球的鏇轉定位[1]：現在所有屈光的檢查都是坐著做的，眼球的形狀和角度隨著人們體位的不同而有變化。無論是散光還是角膜地形圖在檢查時的坐位和手術時的臥位都是不一樣的。現在的手術並沒有考慮到這個因素，這是到目前為止的重大缺陷。
2、屈光手術的對焦：目前99%的手術醫生是通過肉眼判斷手術的焦平面。但是由於每個手術醫生屈光狀態和調節狀態的不同從而造成人為的聚焦誤差。這是目前造成手術偏離中心區的最主要因素。
手術過程
一、術前
手術前，醫生會用無菌鹽水和氯黴素眼藥水做眼部沖洗，時間大約是5～10分鐘，降低或避免眼睛感染的機會。
二、術中
1、麻醉術眼。手術開始時，先點麻醉眼藥水。用專門的麻醉藥滴在眼球上，讓它失去痛覺，但是觸覺還是會存在。
2、制角膜瓣。首先，由開瞼器幫助患者在整個雷射治療近視手術過程中睜眼。然後醫生給撐開的眼球裝上吸環，用來製作角膜瓣。過程只有數秒，患者可能會感到眼球有壓迫感，或者短暫的視力下降、黑蒙感和一些疼痛。
3、雷射雕琢。角膜瓣制好後，醫生用三角海綿輕輕掀開角膜瓣，按照預先輸入的雷射治療儀數據，在角膜上用雷射進行雕琢。近視度數深的切削麵積相應來說會大一點，費時長一點。
這時會有一串輕響和一點燒灼的氣味，患者不用擔心，這是雷射工作時的一種正常的光化學反應。還要注意，雖然雷射可以在1/10秒的時間內追蹤眼球的細微活動，但在這個過程中最好還是按醫生的要求注視不動。
雕琢完畢，醫生用海綿蓋上角膜瓣，沖洗眼睛。這樣一隻眼睛的手術就做好了，然後用同樣的步驟做另一隻眼睛。
4、手術完畢。醫生會用裂隙燈顯微鏡檢查角膜瓣復位情況。
