病因
人類是淋菌的唯一宿主。淋球菌對低等動物無致病能力，曾多次將人體尿道內含有淋球菌的膿液移植於兔子眼內，試圖引起淋球菌結合膜炎，始終未獲成功，說明人類缺乏殺滅淋球菌的能力。所以淋球菌只能侵襲人類。對於低等動物並無侵犯能力。
臨床表現
直腸淋菌感染症狀可僅有肛門瘙癢，無痛性黏液樣膿性分泌物，或少量出血，也可表現有里急後重，有膿性便，肛管黏膜充血，膿性分泌物。
診斷
淋菌性直腸炎的診斷並不困難，根據其臨床表現、病史和必要的檢查即可作出正確的診斷。患者有不潔性接觸史和外生殖器官病變。
直腸指診可有灼熱感，肛內有壓痛；肛門鏡或直腸鏡檢查可見直腸黏膜充血、水腫、有黃白色分泌物。
實驗室檢查，肛門分泌物培養出淋球菌,是作出診斷的最重要依據。
治療
治療淋菌性直腸炎以抗菌消炎為主，使用抗革蘭陰性菌的藥物或廣譜抗生素，給藥途徑有口服、肌內注射、靜脈點滴和保留灌腸四種。
1.口服藥
氟哌酸片、紅黴素片、土黴素片、左氧氟沙星片。
2.肌內注射藥
頭孢三嗪（菌必治）、壯觀黴素（淋必治）。
3.靜脈點滴
慶大黴素、氨苄青黴素、左氧氟沙星。
4.保留灌腸
慶大黴素或左氧氟沙星，也可用頭孢三嗪或壯觀黴素每日1次保留灌腸。
症狀
主要見於男性同性戀。婦女多由陰道自身感染所致。表現有里急後重，有膿血便，肛管黏膜充血，膿性分泌物，淋球菌培養陽性。
並發病症
一般預後良好，單純性淋病經大劑量藥物一次治療後，治癒率可達95％。若治療不當或延誤治療，則可產生合併症或播散性淋病，導致不孕、不育、宮外孕、盆腔炎、尿道狹窄或失明等後果，嚴重者甚至可危及生命。
相關檢查
1、塗片檢查：
取患者尿道分泌物或宮頸分泌物，作革蘭氏染色，在多形核白細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。塗片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者，此法陽性率在90%左右，可以初步診斷。
咽部塗片發現革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病，因為其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。另外對症狀不典型的塗片陽性應作進一步檢查。
2、培養檢查：
淋球菌培養是診斷的重要佐證，培養法對症狀很輕或無症狀的男性、女性病人都是較敏感的方法，只要培養陽性就可確診，在基因診斷問世以前，培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。培養陽性率男性80%-95%，女性80-90%。
疾病治療
1、治療原則：
(一)早期診斷、早期治療;(二)及時、足量、規則的用藥;(三)針對不同的病情採用不同的治療方法;(四)對性夥伴追蹤，同時治療。
2、治療方案：
頭孢曲松鈉3.0g靜滴，或樂施福定3.0g靜滴，或治菌必妥3.0g靜滴。
疾病預防
1、提倡潔身自好，嚴禁嫖娼，提倡使用安全套。
2、30天內接觸過患者的性伴侶應做淋菌檢查，並進行預防性治療。
3、有急性淋病症狀的要及時治療。避免遷延成慢性。
4、預防性使用抗生素可減少感染的危險。可在性交前後各服用氟哌酸或阿莫西林，可有效的預防性病的感染。
5、患者注意個人衛生與隔離，不與家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
