處方組成
厚朴9g,枳實9g,生大黃9g,生山楂15g,生神曲15g,生麥芽15g,檳榔15g。水煎服。
功能主治
行氣除滿,消積導滯。主治胃黑棗結石症所致胃脘隱痛、脹痛。
處方分析
此方乃小承氣湯加味而成。方中用枳實散結消痞,厚朴理氣散滿,山楂、神曲、麥芽消食化積,有利於結石的消磨,檳榔、大黃攻結通便,可促使結石排出。
加減法
噁心嘔吐者,加制半夏9g,陳皮9g;胃灼痛反酸者,加煅瓦楞子30g;腹脹者,加萊菔子15g;大便燥結者,加玄明粉9g;消化道出血者,加茜草根9g,藕節15g。
驗案
邊某,男,57歲。1970年11月20日因上腹疼痛,伴飽脹1個月人院。病人1個月前吃新鮮黑棗40~50個,柿子個,食後感上腹部持續疼痛,飽脹不適,近半個月來加重。經門診鋇餐檢查,胃有3塊拳頭至核桃大的充盈缺損,密度不均勻,可移動,小彎切跡處有一龕影,診斷為胃黑棗結石並發胃小彎潰瘍。入院第5日開始用上方治療,服藥5日開始排黑棗便,此後1周共排出核桃大小的塊狀物10多塊,共用藥2周才排淨。複查鋇餐結石影消失,潰瘍癒合。