海綿上壁

簡介

海綿上壁的套用解剖學研究 Applied anatomic study on the superior wall of the cavernous sinus

目的 為經海綿上壁的手術提供解剖學資料.方法 解剖觀測15例(30側)成人頭顱標本CS上壁的解剖三角、腦膜及相關結構.結果 ①CS上壁為不規則的四邊形,可分出3個解剖三角:頸動脈三角、動眼神經三角及前內側三角;②動眼神經門的長徑為(5.67±0.87)mm,短徑為(1.09±0.35)mm;動眼神經鞘膜袋前深(4.69±1.31)mm,後深(6.50±1.58)mm;③上壁的腦膜結構有鐮狀韌帶、前岩床皺襞、後岩床皺襞、床突間韌帶,頸動脈床突韌帶、頸動脈穴及頸動脈領、動眼神經鞘膜袋、遠環及近環等,膜結構在前床突(ACP)尖形成複雜的膜複合體.結論 CS上壁的解剖三角可作為CS的手術入路,其腦膜結構對於手術也具有重要意義.

摘要

目的探討海綿上壁和內側壁的顯微解剖，為手術提供解剖學參數。方法16例（32側）濕性成人屍頭標本，在顯微鏡下進行觀測。結果（1）93．75％眼動脈發自頸內動脈床突上段，前床突的氣化率為12．50％，頸動脈床突孔和床突間骨橋的出現率分別為21．88％和9．38％。（2）頸內動脈沿垂體下1／3走行的情況最常見，占43．75％，垂體有15．63％的情況出現側突。（3）視神經和頸內動脈在蝶竇外側壁上的隆起率分別為53．13％和81．25％。結論（1）經上壁入路可暴露海綿竇內絕大部分結構，對顱神經損傷的危險較小，同時應注意該區域的骨質變異。（2）在經內側壁的手術中，頸內動脈的顯露、移動和保護十分重要。

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