Anafranil
製造商
諾華
性狀
本藥為淺黃色圓形雙凸面糖衣片,除去糖衣後呈白色。化學名為3-氯-5-[3-(二甲氨基)丙基]-10,11-二氫-5H-二苯[b,f]-氮雜鹽酸鹽。
藥理作用
本藥主要是通過抑制神經元對釋放於突觸間隙的去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,而產生抗抑鬱作用,且具有廣譜的藥理學作用,包括α1-抗腎上腺素、抗膽鹼能、抗組織胺和抗5-羥色胺能(5-HT-受體阻滯)等作用。治療範圍廣,能改善抑鬱綜合徵的各種表現,特別是缺乏動力,情緒低落,同時對持續存在的焦慮也有作用。
藥代動力學
口服後吸收完全,在藥物分布容積和清除率方面個體差異性大,採用推薦的治療劑量,產生的穩態濃度範圍為20-175 ng/mL。蛋白結合率為97.6%;腦脊液中的濃度約相當於血漿濃度的2%。分布容積 :約12 L/kg體重。活性代謝物去甲氯米帕明達到穩定血藥濃度的方式與氯米帕明相似。在老年患者,肝臟對本藥的代謝作用較弱,故血藥濃度較高。β相血漿消除半衰期為21小時。2/3以水溶性結合形式從尿中排出,約1/3從糞便排出。
適應症
各種病因和症狀表現的抑鬱狀態 :內源性、反應性、神經症性、器質性、隱匿性及更年期性抑鬱症。
與精神分裂症和人格障礙伴隨的抑鬱。
由於早老、神經症性及精神病性的抑鬱性心理障礙,包括其相應的軀體表現。
強迫綜合徵,恐怖症和驚恐發作,伴有發作性睡病的猝倒症,慢性疼痛狀態、夜間遺尿(5歲以上,且首先排除可能的器質性病因)。
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