毒蜘蛛螫傷

毒蜘蛛螫傷可引起組織壞死、血管炎，並產生全身反應。但毒蜘蛛咬傷時成人很少致命。

蜘蛛大多數有毒，但能引起中等度到嚴重反應的毒蜘蛛僅分布在熱帶和亞熱帶，如黑寡婦蜘蛛，狼蜘蛛、褐蜘蛛、跳蜘蛛等。蜘蛛有一對角質螫，分泌少量毒液，含有神經毒素和組織溶解毒素。神經毒素可結合到神經肌肉胞突結合膜，刺激中樞神經、周圍神經和自主神經；溶解毒素可引起組織壞死、血管炎，並產生全身反應。一般而言，毒蜘蛛咬傷時成人很少致命。

疾病名稱：

毒蜘蛛螫傷

發病機理：

一般蜘蛛螫傷，毒性不大，僅引起局部腫痛或壞死，毒蜘蛛螫傷，其毒液含神經毒蛋白，可引起全身中毒症狀。
臨床症狀：毒蜘蛛螫傷後局部皮膚呈蒼白或發紅起蕁麻疹，腫痛，全身症狀有全身無力、頭暈、噁心、嘔吐、發熱、出汗、肌肉痙攣，雙足麻木及刺痛感，嚴重者可出現驚厥，呼吸困難，瞳孔縮小，甚至休克，小兒全身症狀嚴重。

診斷：

毒蜘蛛螫傷後，出現上述中毒症狀即可診斷。

治療：

在螫傷口近心端結紮，吸出或擠出毒液，局部冷敷，傷口用氨水，或碳酸氫鈉溶液清洗，局部注射3%吐根鹼1ml，或麻黃素0.5ml，亦可用蛇藥，萬應錠等外敷，或用明礬醋調外敷；嚴重者傷口周圍用0.25%普魯卡因局麻封閉；出現全身症狀者，可口服蛇藥，輸液，套用腎上腺皮質激素和葡萄糖酸鈣，有條件應注射抗蜘蛛毒血清，其他症狀對症治療。

相關藥物：

碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣

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