解讀
一、標本的同義詞
本末即標本。標本是個相對的概念,也是一種主次的關係。凡病因與症狀、先病與後病、正氣與邪氣、病在內與病在外等,都有標本的關係。從人體與致病因素來說,人體的正氣是本,致病的邪氣是標;以疾病的本身來說,病因是本,症狀是標;從疾病的新病與舊病、原發與繼發來說,舊病、原發(先病)為本,新病、繼發(後病)為標;從疾病的部位來說,病在下、在內為本,病在上、在外為標。
二、指病情發展經過之始終
《靈樞·禁服》云:“必審其本末,察其寒熱,以驗其臟腑之病。”要求詳細審察疾病的全過程,辨明屬寒、屬熱,從而驗證臟腑疾病的輕重。
中醫套用
一、標本的同義詞
臨床上套用標本關係分析病症的主次先後、輕重緩急,確定治療的步驟。《素問·標本病傳論》云:“知標本者,萬舉萬當;不知標本,是為妄行。”中醫臨證治療疾病,往往採取“急則治其標,緩則治其本”的原則。標病較緊急時往往先治療標病,待標病緩解後再調治本病。如水腫病往往由腎之精氣陰陽虛衰,氣化不利而水停所致。其中腎之精氣陰陽虧虛為本,水停為標。當水液積蓄太多之時,中醫往往採取攻逐水飲的治法,使水飲得去,標病得愈,再補腎之精氣陰陽,使本虛得復。
二、指病情發展經過之始終
中醫在臨證治療中重視對於疾病發展全過程的把握。雖然辨證論治是中醫學基本特徵之一,但臨床上中醫也往往重視辨病,即從疾病發生髮展的全過程角度來把握疾病的病情演變。中醫認為,病是對疾病過程中整個病理規律的概括,是疾病的名稱或類別。是從邪氣與機體的關係,從機體功能失調或從機體某部位病變的角度,來概括出疾病中各種症狀和體徵發生髮展的全過程。任何一種病都有其相對獨立的病因或誘因、發病機理及發展全過程,都有規律可循,有預後可測,並且都有其專門的治療原則及相應的專方。如喉痧是兒童常見的呼吸道傳染病。外感溫熱疫毒從口鼻而入,聚於咽喉,是為該病病因;氣候寒溫失常導致疫邪流行,是為誘因;疫毒與體內正氣對抗鬥爭及疫毒化火、內蘊肺胃,迫血妄行,外竄肌表,熏灼咽喉,傷津耗液,是其基本病理;初始邪侵肺胃,繼則毒蘊營血,最後邪退陰傷是其發展過程;正虛邪退或邪熱留連日久,耗氣傷陰較甚,導致水腫、心悸、關節紅腫等症發生則又是其預後轉歸;清涼宣透,泄熱解毒,又為其基本治則。可見中醫從疾病發展的全過程來把握病情的重要性。