晚期屍體現象

談談晚期屍體現象——屍體腐敗
發帖人：匿名人士3543發帖時間:2006-02-11
屍體腐敗，是指人死後組織蛋白質因腐敗細菌的作用而發生分解的過程。它是早期
屍體現象的繼續，是最常見的晚期屍體現象。屍體腐敗通常是在死後的第24小時或第48
小時、72小時才開始出現，而要充分的發展就需要更長的時間了，有的要一年甚至更久
。屍體腐敗發展的結果，便是屍體毀壞，直至僅剩白骨。
屍體腐敗後的形象是十分可怕的：
1．腹部膨脹
由於屍體的腸道內有大量的腐敗細菌，因此在陸地上，屍體腐敗通常是由腹部開始
的，最早出現的徵象就是腹部膨脹。這是由於腐敗細菌的作用產生腐敗氣體，引起腸道
脹氣的結果。
2．腐敗綠斑
腐敗氣體中的硫化氫與血紅蛋白結合成綠色的硫化血紅蛋白，在皮膚上呈現污綠色
的斑塊，稱為腐敗綠斑。陸地上的屍體，盛夏季節約在死後12小時以後，春秋季節約在
死後24～48小時，冬天約在死後72～120小時，就會出現腐敗綠斑。腐敗綠斑最初為淡
綠色，以後逐漸變為深綠色，中間部分較周圍部分顏色更深，邊緣界線一般不甚明顯。
隨著屍體腐敗的發展，腐敗綠斑逐漸發展到全腹部以至全身，顏色由綠色變為褐色乃至
黑色。
3．口鼻流出血水
腐敗後的屍體，常有淡紅色或者暗紅色血水從口鼻流出。這種情況特別容易發生於
翻動屍體的時候。高度腐敗的屍體，由於腐敗氣體大量進入血管內，口鼻腔可能流出泡
沫樣血水。這與溺死戶體的蕈狀泡沫有明顯的差別。口鼻腔流出血樣液體這種現象，在
屍體腐敗或死後自溶的情況下都可以發生，不能誤認為是顱底骨折的徵象。
4．腐敗血管網
隨著屍體腐敗的發展，腐敗氣體大量產生，胸腹腔的壓力增高，血液由於受壓而流
向外表，充積在皮下靜脈內，並通過血管壁染紅周圍組織，在皮膚上呈現出暗褐色的網
狀條紋，這種網狀條紋以後逐漸變成綠色，這種現象稱為腐敗血管網或腐敗靜脈網。這
種因腐敗氣體壓迫而使血液沿著血管流動的現象，在法醫學上稱為死後循環。
一般情況下，腐敗血管網最先出現於胸上部和胸腹兩側，其後可逐漸擴散到全身。
5．腐敗水泡
人死後循環血液流向屍表，血漿滲出血管外在皮膚的表皮與真皮之間聚集，形成腐
敗水泡。腐敗水泡內充滿惡臭的液體，有時也有氣體。腐敗水泡內的液體顏色淡紅或淡
綠，在其脹破後，表皮剝脫，淡紅色、褐色或者淡綠色的皮表顯露出來。法醫在進行屍
體檢驗時，應當特別注意將腐敗與燒傷、二度燙傷所形成的水泡區別開來。
最先出現腐敗水泡的部位是腹部兩側，隨後是腋窩和胸部兩側，並多出現於腐敗發
展較快的屍體。其出現的時間可能與腐敗血管網同時，也可能稍後一些。
4．腐敗巨人觀
高度腐敗的屍體，由於其全身軟組織充滿腐敗氣體，極其顏面腫脹，眼球突出，嘴
唇變厚且外翻，舌尖伸出，腹部膨隆，腹壁緊張，陰囊膨大呈球形，整個屍體腫脹膨大
成巨人，難以辨認其生前容貌。這種現象稱為腐敗巨人觀。
腐敗巨人觀的出現，要受環境溫度的影響。一般來說，陸地上的屍體，夏天需48～
72小時，春秋天需72～120小時，冬天需10～15天，即可出現腐敗巨人觀這種屍體現象。
由於腐敗氣體使腹腔內壓增高，心臟受壓而擠出心血，肺臟受壓而使集聚在支氣管
和氣管中與腐敗氣體相混合的血性液體流到喉頭並經口鼻溢出；胃腸受壓迫而使胃內食
物溢出口腔之外，或者進入喉頭、氣管之內，稱為死後嘔吐；小骨盆底受壓迫，使直腸
內的糞便溢出，甚至使肛門脫出，女性的子宮和陰道也可因受壓而脫出；如果是懷孕女
屍，子宮內的胎兒也可因受壓而娩出，稱為死後分娩、棺內分娩。
7．軟組織液化
屍體腐敗進一步發展，使屍體各部位的軟組織腐爛液化成半流動液體，逐漸毀壞消
失。毛髮、指甲亦隨之脫落，直至僅存屍骨。陸地上的屍體，在夏天的氣溫下，經過1
～1.5月時間，軟組織即可全部或大部分液化消失。
當然任何事物的發展都是有條件，屍體腐敗也要受到來自內在和外在的各種因素的
影響。一般地說，屍體腐敗的發生及進展的快慢，與地區、溫度、環境、體格、死因等
因素有密切的關係。這些因素的差別，可以在極大程度上影響屍體腐敗的發生與發展。
首先，屍體腐敗主要是細菌作用的結果。因此，凡是對細菌繁殖發育有利的條件，
都能促進腐敗的發生與發展，而細菌繁殖發育的最好條件，是適當的溫度、濕度和空氣
。環境溫度在25～30℃時，最適宜於細菌的繁殖。在這種條件下，屍體腐敗進展迅速
。過高或過低的溫度不適宜細菌的繁殖，因此屍體腐敗也就變慢。在溫度低於0℃或高於
50～60℃時，細菌繁殖停止；屍體也不腐敗。
適應的濕度是細菌繁殖的重要條件，也是屍體腐敗得以進行的重要條件。屍體中水
分含量70％時，特別適宜於細菌繁殖，屍體腐敗最易進行，而過於乾燥放過於濕潤的環
境，都可使屍體腐敗變緩，甚至停止。
空氣流通的環境，能促進腐敗的發展，而水中的屍體腐敗較漫，埋在地下的屍體則
更慢。有人實驗，在溫度相同的條件下，屍體在空氣中腐敗1周的程度，相當於水中腐
敗2周，土內腐敗8周的程度。
其次，屍體本身狀況，也是屍體腐敗進展的一個重要因素。新生兒體內細菌少，故
腐敗較慢；幼兒體內水分多，故腐敗較快；衰弱的老人體內，特別是其肢體缺乏水分，
腐敗較慢；肥胖者水分散發較慢，屍體腐敗較瘦弱者快。在死因方面，燒傷、機械性損
傷致死者，由於細菌從皮膚傷口進入於體內促進腐敗，因此腐敗較快。敗血症、膿毒血
症、急性傳染病、窒息死等腐敗也較快，尤其水中撈起的屍體腐敗更快，而死前有嘔吐
腹瀉，水分減少者，以及大出血死者，腐敗較慢。
研究屍體腐敗在法醫學上具有重要的意義。法醫在檢驗屍體時，可以根據腐敗的發
生和發展，推測死後經過的時間以及某些死因。屍體腐敗可以使沉入水中的屍體浮起而
有利於揭露犯罪。但是屍體腐敗也能破壞生前的損傷和病變，給法醫學鑑定工作帶來難
以克服的困難。為了爭取儘量獲取證據，應當爭取儘早進行屍檢或將屍體冷藏保存，切
不可等到屍體腐敗破壞以後才進行檢驗。但是，法醫工作者即使在屍體腐敗以後，亦應
進行屍檢和剖驗，以發現有鑑定價值的材料。例如，在高度腐敗，只剩下骨骼、毛髮、
指(趾)甲以及牙齒的屍體，仍然可以檢驗出金屬毒物、血型、骨損傷、骨髓內的矽類等
，並可作性別、年齡、個人特點等觀察。