撫觸療法有助早產兒生長發育

凡孕期不到37周,出生體重低於2500克,身長不足45厘米的嬰兒,稱“早產嬰兒”或“未成熟兒”。早產兒由於過早離開母體子宮這一生長環境,大多“先天不足”。比如,早產兒除多具有“低體出生全重”外,他們在成長過程還將面臨體格及神經、精神發育障礙等方面的危險。??

凡孕期不到37周,出生體重低於2500克,身長不足45厘米的嬰兒,稱“早產嬰兒”或“未成熟兒”。早產兒由於過早離開母體子宮這一生長環境,大多“先天不足”。比如,早產兒除多具有“低體出生全重”外,他們在成長過程還將面臨體格及神經、精神發育障礙等方面的危險。??

一、早產兒的生理特點??

主要表現為:哭聲弱,反應差,常處於睡眠狀態;頭大頸細,顱骨重疊,鹵門開放;體溫調節能力差,常隨環境溫度而波動,呼吸淺快,有時暫停,往往在餵奶時突然出現青紫;消化能力差,餵養不當可出現消化道紊亂和營養不良;免疫力差,易發生感冒和腹瀉等症。??

二、撫觸對早產兒的益處??

有報導,早產兒出生後24小時即開始撫觸療法,經過一定時間按摩,可以使嬰兒的攝入奶量明顯增加,頭圍、身長、血經蛋白、體重均明顯增高。

兒童保健專家認為,撫觸對早產兒生長能帶來諸多益處,可作為早產兒時期綜合干預措施之一。原因是撫觸有助於調節嬰兒神經、內分泌及免疫系統,增加了迷走神經緊張性,使胃泌素、胰島素分泌增加,攝取奶量增加,同時又減少嬰兒焦慮情緒,增加睡眠時間,這也有利於體重增加。同時,撫觸也有利於促進嬰兒β-內啡肽、5-羥色胺、腎上腺皮質激素、血清素等分泌,從而增加免疫功能,提高健康水平,促進生長發育。??

三、早產兒撫觸方法??

原則上早產兒在出生24小時後即可施行撫觸,每天進行3次撫觸,每次15分鐘。住院期間,

按摩由醫院配備的專業人員操作。出院後,可由經過培訓的嬰兒按摩師施行按摩(母親經學習後也可操作)。??

基本按摩程式如下:??

在全裸狀態下將嬰兒置於仰臥位,分別對其頭面部、胸部、腹痛、下肢和上肢進行撫觸,每個部位需按摩2—3遍。身體上較小的區域用指尖按摩,大點的部位用手指、掌心或整個手掌。開始動作要輕,然後適當增加壓力,不但刺激皮膚感覺神經末捎,壓覺可刺激深部感受器。??

頭部:

1?繃絞幟粗復憂岸鈧醒胂蛄講嗷?動;

2?繃絞幟粗復酉露鈧醒胂蟯獠啵?向上滑動;

3?庇昧絞終潑媧憂岸罘⒓氏蟶稀⒑蠡?動,至後下髮際,並停止於兩耳後乳突處,輕輕按壓;

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腹部:

1?繃絞致至饕雲瓴課?中心順時鐘方向劃圓;

2?庇沂種父棺雜疑細夠?向右下腹(I),右手指復自右上腹滑向左下(L);右手指腹自右下腹經右上腹、左上腹滑向左下腹(U);??

四肢:雙手抓住手臂,從肩部到手腕,自上而下輕輕擠壓,邊擠邊捏,像擠牛奶一樣。並搓揉大肌肉群及關節。下肢下上肢相同。??

手足:兩手拇指指從手掌面跟側依次推向指側,並提捏各手指關節,足與手相同。??

背部:嬰兒呈俯臥位,兩手掌分別於脊柱兩側由中央向兩側滑動,而後四指分開,沿脊柱方面從肩部到臀部按摩。??

四、撫觸的注意事項??1?筆紫紉?確保房間內溫暖(20—30℃)、寧靜,播放一些柔和的音樂,有助於母子彼此放鬆,同時應和寶寶說話、唱歌、特別注意眼神的交流。??

2?痹け負妹?巾、尿片、替換的衣服和嬰兒潤膚露,潤膚乳液(減少摩擦阻力)??

3?毖≡裰?的時間進行按摩:一般選在寶寶吃飽後1—2小時清醒時為佳,不要選在吃飽後或飢餓時或想睡時。因為吃飯後易吐、飢餓時想睡時注意力無法集中,易煩躁。??

4?卑茨φ詬?寶寶按摩前應洗淨雙手修短磨圓指甲,不戴戒指,應先溫暖雙手。??

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6?斃律?兒期即可開始按摩,但在臍帶未脫落前,不要按摩。??

7?備湛?始按摩,手觸嬰兒不能用力過重,需輕輕地撫摸。較小的部位用指尖,大點的部位用手指或掌心若干手掌。撫摸應均勻進行。??8?蔽暈謊≡瘢貉鑫裕?頭偏和向一側,防止造成嬰兒的呼吸窒息。??9?備Тブ校?嚴密觀察極低體重兒表情,根據患兒反應及時調整撫觸方式和力度,患兒如有哭鬧、肌張力增高、活動興奮增加、膚色變化或嘔吐等反應均應停止撫觸。??

10?庇ざ?患病或皮膚感染時忌按摩。

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