受訪專家：朝陽醫院 郭兮恆 安貞醫院 梁瑛
睡眠障礙知多少
人們通常認為睡眠是被動的休息，其實不然，睡眠實際上是貯存、整合人的記憶、調節神經和內分泌的很重要的過程。比如人的生長激素，只有在人的深睡眠中才會達到高峰。所以睡眠對於兒童、成人都特別重要。
目前睡眠障礙可分為5類：
第一、睡眠不足，即失眠；
第二、睡不醒，總是想睡；
第三、時間倒錯，白天睡覺，晚上睡不著；
第四、由於社會因素、生活習慣等影響了正常的生活頻率，比如人為地加班，使睡眠時間拖延；
第五、睡眠過程中伴隨尿床、夜遊、夢話、夜間心律失常以及睡眠中的高血壓、心絞痛、猝死等，睡眠障礙已涉及上百種疾玻
隱藏在睡夢中的殺手
睡個好覺，對於生命有多重要？也許擁有健康睡眠的人無法體驗。要知道在那些燈光漂白四壁的深夜裡，孤枕難眠的失眠者有著怎樣的痛苦甚至絕望的體驗。據統計，在失眠者中，有1／3人患有抑鬱症，10％具有自殺傾向。而如果從童年時代就睡眠不夠的人，因為生長發育激素不夠，導致不少人身材矮校
不僅失眠，就是嗜睡，其危害也相當大。研究發現，在打鼾者中，5個人里就有一個是呼吸暫停。它能引起高血壓、心肌炎、肺心病等一系列疾玻因此，睡眠呼吸暫停綜合徵對身體健康有嚴重的危害，是一種具有潛在致死性的疾病，應該儘早進行診斷和治療。
睡眠呼吸暫停綜合徵（SAS）的症狀是睡眠時鼾聲如雷，並且打鼾伴隨終生，常常出現睡眠中呼吸暫停，憋氣現象，睡眠質量不高。
睡眠呼吸暫停綜合徵導致患者夜間睡眠不踏實，容易驚醒，晚上經常起夜，而且愛做夢，患者第二天早晨起來後口乾舌燥、精神睏倦、打盹、注意力不集中。病情嚴重的患者會因呼吸暫停時間過長，導致猝死。
如果長期得不到適當治療，睡眠呼吸暫停綜合徵將會影響患者全身各個臟器，對全身各個系統，如：呼吸系統、心腦血管、腎功能、內分泌、代謝、神經精神系統、血液等系統都產生影響。睡眠呼吸暫停綜合徵按輕重程度分為三等：睡眠質量不好屬輕度，重度是呼吸暫停，再嚴重就會夜間猝死。
有資料顯示，全球每天約有3000人的死亡與睡眠呼吸暫停綜合徵有關。據統計，我國睡眠呼吸暫停綜合徵患者約有5200萬人，其中大部分是40歲以上的男性。據統計，出現交通事故的司機中有25％的人患有“睡眠呼吸暫停綜合徵”。
打鼾都是病嗎
通常人們認為“打鼾不是脖，但是從醫學角度上講，這是一種病症。50％的鼾症患者都患有高血壓。當然打鼾並不都是玻它可分為三種階段：
1、輕度的睡眠打鼾，有些人在下列情況下，如：近期身體過度疲勞或夜晚過量飲酒、大量吸菸後，特別是在仰臥位睡眠時容易發生。這類打鼾一般對身體健康沒有損害，也不需要治療。
2、習慣性單純打鼾，有些人長年睡眠打鼾，但自我感覺沒有什麼身體的不適。其中還有些人是偶爾因感冒和勞累引起的打鼾，時間短暫，過幾天身體恢復後，打鼾症狀就會消失。
3、嚴重的打鼾導致睡眠呼吸暫停綜合徵。
為什麼會打鼾
體重增加（肥胖）；飲酒、吸菸；高齡；鼻咽部解剖狹窄；神經肌肉功能減退；遺傳：家族性鼾症等原因都會導致打鼾。
哪些人易患睡眠呼吸暫停綜合徵
睡眠呼吸暫停綜合徵多發生於40歲以上的中老年人，其中男性占多數。主要集中在一些肥胖的、高血壓人群中，以及那些不經常鍛鍊的、飲食不注意的人中。現在一些比較肥胖的兒童也有這種病症，其產生原因主要以遺傳為主。另外，患有高血壓並冠心病的患者也要問問自己打不打鼾，如果打鼾就有可能是病因。睡眠呼吸暫停綜合徵與心腦血管疾病關係密切。
什麼樣的情況應去醫治
有些人打鼾是因為工作、生活等壓力導致睡眠質量不好，而有些人是因疾病引起的打鼾，導致睡眠質量不好，這時就應該去醫院治療。
大多數患者都是在病情比較偏重的情況下，因為自己長時間打鼾，自己實在忍受不了了，而且夜間打鼾嚴重影響他人，這時才來醫院治療的。醫生建議最好在輕度時就來醫院治療。睡眠呼吸暫停綜合徵容易診斷，治療也有辦法。
治療方法及費用
診斷時，醫生根據患者的白天症狀、晚上症狀進行觀察，還要做睡眠監測，根據病情制定治療計畫。
由於睡眠呼吸暫停綜合徵的主要發病原因，在於上氣道的狹窄和阻塞，究竟是上氣道的什麼部位狹窄或阻塞？目前朝陽醫院已用鼻咽聲反射技術進行該定位，這是一種能夠評估上氣道阻塞部位的新的無創技術。利用聲波來判斷上氣道阻塞部分，幾分鐘就可以測定。
在治療鼾症和睡眠呼吸暫停方面，目前國內主要有以下幾種方法：
一般治療：減輕體重，經常鍛鍊，取側臥位睡姿，戒菸酒，慎服鎮靜安眠藥，保持鼻腔通暢。
低溫等離子射頻技術：損傷孝不出血、採用局部麻醉、安全性高，一般屬門診手術，幾分鐘就可完成，術後不影響患者正常生活。
矯形器：包括鼻擴張器，口腔矯正器，舌保留裝置。口腔矯正是針對由於發育問題，如粗短頸、鼻子病症、上氣道開口，這幾種情況考慮做手術治療。
機械通氣治療——CPAP機治療。第一次監測後，選好機型由醫生進行調整，醫生將滴定壓力調至適合不同患者的治療壓上，達到治療效果。一般使用2晚即可見效。 本報記者 曹茜 見習記者 王輝
