接觸性蕁麻疹

接觸性蕁麻疹是指皮膚接觸某些變應原後出現發紅、風團和瘙癢等症狀。可分為免疫性、非免疫性和病因不明者三種。

病因

接觸性蕁麻疹的病因可分為非免疫性、免疫性和病因不明者。

1.非免疫性接觸性蕁麻疹無需致敏，可使所有接觸者發病。如二甲亞碸、氧化鈷溶液、苯佐卡因、某些防腐劑、調味品、昆蟲毒素等。

2.免疫性接觸性蕁麻疹是Ⅰ型變態反應，有抗原特異性IgE存在。可與血管性水腫、哮喘、鼻炎、結合膜炎、胃腸道或口喉障礙有關。致病源可為某些食物、紡織品、動物皮屑、化妝品、工業化學品、藥物等。

3.病因不明的接觸性蕁麻疹既有免疫性又有非免疫性的表現，如過硫化銨引起者。

臨床表現

皮損分布局限，接觸部位出現風團，伴瘙癢。

診斷

用有致敏物質的斑貼敷於正常皮膚，15～30分鐘後發生風團即可確定。

治療

1.去除病因，避免接觸致敏源。

2.藥物治療

首選抗組胺藥物，局部外用安撫止癢藥，如爐甘石洗劑；病情嚴重時可使用糖皮質激素或免疫抑制劑。