接觸型蕁麻疹

接觸型蕁麻疹是指皮膚接觸到某些變應原後發生風團和紅斑,可分為免疫性、非免疫性兩種。非免疫性接觸蕁麻疹較為常見,是由原發性致蕁麻疹性物質引起,無須致敏,可使幾乎所有接觸者發病。

簡介

接觸型蕁麻疹是指皮膚接觸到某些變應原後發生風團和紅斑,可分為免疫性、非免疫性兩種。非免疫性接觸蕁麻疹較為常見,是由原發性致蕁麻疹性物質引起,無須致敏,可使幾乎所有接觸者發病。如某些食物防腐劑調味劑、植物、昆蟲毒素等;免疫性接觸型蕁麻疹一般沒有系統的症狀,主要是由各種過敏原引起的症狀,如哮喘、鼻炎、胃腸道和口喉功能障礙等。

預防

1、注意飲食,避免誘因。接觸型蕁麻疹的發病與飲食有一定的關係,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、醃臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外,過於酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長,因而產生蛋白腖和多肽,增加人體過敏的機率。
2、注意衛生,避免不良刺激。有接觸型蕁麻疹病史的人,要注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風寒暑濕燥火及蟲毒之類,要避之有時。使生活規律適應外界環境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張,激發或加重蕁麻疹。橡皮手套、染髮劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對於過敏體質的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應予避免。患冷性蕁麻疹的人不要去海水浴場,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。膽鹼能性蕁麻疹應保持身體涼爽,避免出汗。據有關研究發現,吸菸者血液中的IgE與皮膚試驗的陽性率明顯高於非吸菸者,而且對其子女等被動吸菸者所導致的過敏現象也相對增加。因此,患有接觸性蕁麻疹的人應戒菸。
3、注意藥物因素引起的過敏。在臨床中,有些藥物可以引起接觸型蕁麻疹,如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類藥物、多粘黴素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。某些中成藥如感冒清、牛黃解毒片等也可導致過敏,引起蕁麻疹的發生。當你在服用多種藥物而懷疑蕁麻疹是由其中一種藥物引起時,最簡捷有效的方法是及時停用所服的藥物。
4、積極治療原有疾病。接觸型蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病就有:寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像B型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經紊亂,甚至體內潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。因此,有效地診斷和治療原有的疾病,有助於消除蕁麻疹。
5、保持健康心態,提高身體抵抗力。接觸型蕁麻疹的發作和加重,與人的情緒或心理應激有一定的關係。

診斷要點

1、皮膚接觸致病物後,15~30分鐘內在接觸局部發生瘙癢、紅斑、風團等蕁麻疹現象。
2、發病時的皮膚可以是正常的,也可有濕疹等皮疹。
3、皮膚試驗時,速髮型反應呈陽性,但是皮膚劃痕試驗呈陽性,而開放性斑試可呈陽性,也可呈陰性。
4、通常的遲延型皮膚斑貼試驗可呈陰性,也可呈陽性。

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