慢性潰瘍性非肉芽腫性空腸迴腸炎

本病病因未明。個別的口炎性腹瀉的病人經給予免谷膠食品後，症狀得以改善，但以後發展為慢性潰瘍性非肉芽腫性空腸迴腸炎時，再給予免谷膠食品則不能再使症狀緩解。主要症狀為腹痛、腹瀉，水樣大便，慢性持續性頑固腹瀉為本病特徵。

基本信息

• 中文名：慢性潰瘍性非肉芽腫性空腸迴腸炎
• 就診科室：內科
• 發病部位：腹部
• 相關檢查：血常規結腸造影小腸造影

臨床表現

主要症狀為腹瀉，水樣大便，病程綿長，在幼年期即已有腹瀉。緩解期身體狀況良好，無症狀，但最終發展為慢性持續性頑固腹瀉。有的病人一開始即為脂肪瀉。腹痛是常見的症狀，多為絞痛。若發生低蛋白血症，常伴有四肢水腫。本病也容易發生腸出血和腸梗阻。全身症狀有發熱、體重下降和明顯消瘦。體檢病人呈惡病質狀態，腹部脹滿，腸鳴亢進，可見腸型，腹部有輕壓痛。如發生潰瘍穿孔，則出現反跳痛等急性腹膜炎體徵。

診斷

診斷困難，多因腸穿孔或腸梗阻進行手術時始被發現。

併發症

該病易並發出血、穿孔、繼發感染、多發性膿腫。病程一般嚴重而且發展快。

治療

潑尼松可使某些病人病情緩解，但長期效果尚待評價。

預後

預後不佳，大多數在發病（持續性頑固性腹瀉）後1～5年死亡。死亡原因為腸穿孔及腹膜炎、多發性膿腫及敗血症、不能控制的腸出血及慢性衰竭等。