慢性滑膜炎

慢性滑膜炎是一種持續性、非特異性滑膜增生性疾病。一般單關節發病，很少累及骨和軟骨。

病因

發病機理不甚清楚，病變似乎與其他部位感染有關。如二戰時發現，單膝或雙膝滑膜炎在急性淋球菌性尿道炎發病三周后出現；慢性滑膜炎可發生於化膿性關節炎經青黴素治療而消退之後；慢性滑膜炎也可發生於關節急性創傷數年之後。

臨床表現

關節腫脹持續不退，活動增多時加重，休息後減輕。久病者，可捫及到關節囊肥厚感。

診斷

對關節積液多者或反覆出現積液者，可做關節積液檢查，其能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。關節液檢查可以除外假性痛風，關節液細胞學檢查可以除外色素絨毛結節性滑膜炎，故關節穿刺和滑液檢查，對關節滑膜炎的診斷和鑑別診斷，均有重要參考價值。

治療

慢性滑膜炎應首先採用非手術治療。如無效，應取滑膜活檢。滑膜切除能夠緩解症狀，一般採用切開或關節鏡下滑膜切除術。