疾病概述
慢性單純性咽炎 病因
1、局部因素（1）急性咽炎反覆發作轉為慢性。（2）患有各種鼻病，長期張口呼吸及鼻涕後流，經常刺激咽部；或受慢性扁桃體炎、齲等的影響。（3）長期菸酒過度，或受粉塵、有害氣體的刺激，都可引起本病。
2、全身因素 各種慢性病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等引起瘀血性改變，都可繼發本病。
分類
1、慢性單純性咽炎一是慢性單純性咽炎，表現為咽部黏膜慢性充血。
2、 肥厚性咽炎
肥厚性咽炎主要表現為咽部黏膜充血肥厚，黏膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生；其主要病理改變為黏膜瀰漫性充血肥厚，黏膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生，咽後壁淋巴濾泡增生或毗連成片，咽側束呈條索狀隆起，是慢性單純性咽炎病情發展的結果。
3、慢性 萎縮性咽炎
慢性萎縮性咽炎主要表現為黏膜層及黏膜下層萎縮變薄，咽後壁有痂皮附著，分泌減少。
慢性單純性咽炎 診斷方法
根據病史，臨床表現及局部檢查，便可診斷。本病之病程一般較長，以局部症狀為主，全身症狀多不明顯，亦有頸痛，胸部、背部不適感。要仔細檢查鄰近器官的隱匿病變，與咽異感症相鑑別。可藉助於X線、CT、磁共振檢查，排除早期惡性腫瘤。
慢性單純性咽炎其病理改變主要為黏膜慢性充血，血管周圍有淋巴細胞白細胞及漿細胞浸潤，黏膜及黏膜下結締組織增生，腺體肥大，粘液分泌增多。
咽部可有各種不同的感覺，如異物感、乾燥、灼熱、微痛等。咽分泌物增多、粘稠，故常有清嗓動作，吐白色粘痰。嚴重者可引起刺激性咳嗽及噁心、嘔吐、咽部檢查見黏膜瀰漫充血、血管擴張、色暗紅，附有少量粘稠分泌物。懸雍垂腫脹或鬆弛延長。
檢查
全面檢查咽部，包括鼻咽及喉咽，以及必要的全身檢查；特別注意鼻、咽、喉、食管、預部的隱匿病變，如早期惡性腫瘤。在排除這些病變之前需對病人進行追蹤觀察，以免誤診。
鑑別診斷
與慢性肥厚性咽炎相鑑別，後者黏膜充血肥厚，黏膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生，形成咽後壁有顆粒狀隆起。若咽側索淋巴組織增生，則該處呈條索狀增厚。
併發症
嚴重者可引起刺激性咳嗽及噁心、嘔吐等症狀。
危害
1．咽喉部的炎症造成咳嗽、喘憋咽是人體與外界相通的要道，具有重要的防禦、呼吸、吞咽、發聲共鳴等功能。咽的急、慢性炎症導致的病理改變，進而導致出現的呼吸道疾病很多。2．咽喉部腫脹會影響食物的吞咽。咽喉部的炎症或其它病變刺激食管支配神經，引起膈肌痙攣，會出現呃逆、 心下痞等症狀。
3．頸項咽喉周圍有甲狀腺和甲狀旁腺、頜下腺、腮腺等內分泌器官，當頸項咽喉部炎症或其它病變時，容易通過淋巴管的分支擴散到這些內分泌器官，引起相應的內分泌器官病變，使內分泌失調，出現相應疾病。例如上呼吸道感染可並發腮腺炎、甲狀腺炎等。
4．咽喉部的炎症可以啟動全身的免疫系統，對侵入的細菌病毒進行攻擊，對正常組織進行保護。但是因為咽喉部刺激因素的強弱久暫不一，這些免疫反應有時不足，有時過強。不足就是免疫力低下、過強就是免疫力增強，不管是不足還是過強都會出現全身性疾病。例如腎小球腎炎就是對於咽部鏈球菌免疫力增強的結果。
5．頭顱與軀體是依靠頸項的頸椎、肌肉來連線支撐的，頭顱的轉動是最頻繁、最靈活的複雜關節，咽後壁的炎症可以導致頸椎椎體不穩，出現頸椎病。而頸椎病可能是引起高血壓、低血壓及血壓波動的重要原因。咽後壁的炎症可以蔓延到頸椎部位的軟組織，使頸部交感神經節受到刺激，使支配心臟、椎動脈的神經功能失調，出現心慌、頭暈、失眠等等症狀。
6．破裂孔導靜脈將顱外 翼肌靜脈和咽靜脈與顱內海綿竇相交通，顱內海綿竇是相當重要的組織，當咽喉部慢性炎症侵入海綿竇時會引起海綿竇血栓，出現眼球固定、復視、頭痛等症。
治療
消除各種致病因素，如戒除菸酒，改善工作環境，積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有關全身性疾病。增強體質，提高機體免疫力，預防急性上呼吸道感染。局部治療同急性咽炎，中藥治療效果顯著，用增液湯加減。亦可用雙花、麥冬適量，加胖大海2枚，開水沖泡代茶飲。
預防
1、當咽喉感覺有輕微不適時，可用鹽湯做晨間漱口劑。
2、當咽喉腫痛時，每日用濃鹽湯漱口5至6次，能起到消炎殺菌的效果。
鍛鍊身體，增強體質。平時生活要有規律，勞逸結合，多進行室外活動，呼吸新鮮空氣。
預防上呼吸道感染，防止慢性咽炎急性發作。應注意天氣的冷暖變化，在流感易發季節，儘量少去公共場所，以免相互傳染。
注意口腔和鼻腔衛生。咽位於口、鼻後下方，與口、鼻直接相連，口腔、鼻腔、鼻竇的慢性感染常因病毒、細菌、膿液等波及咽部黏膜而導致咽炎，因此，平時要注意保持口腔清潔，及時治療牙周疾病。
注意飲食衛生，保證身體營養平衡。少吃過熱、過冷及辛辣刺激食物，保持大便通暢。如患了咽炎，應及時治療，不應認為是小病而忽視治療。
