性早熟特徵
解放軍309醫院內分泌科主任賈賀堂稱,女孩子8歲以前、男孩9歲以前第二性徵發育的,都稱為性早熟,因外源性激素引起的性早熟屬於假性性早熟,女孩會出現乳房發育、下體有分泌物、提前來月經等,男孩出現喉結、睪丸變大、乳房發育、陰莖提早勃起等第二性徵。
出現
8個月大的女兒居然有胸部發育的跡象!來自樂清的李女士昨天一大早就趕到育英兒童醫院,要求醫生對其女兒進行性早熟鑑定。奶粉“早熟門”事件發生後,前來要求進行嬰兒性早熟檢測的患兒家長陸續增多,僅昨天就接診了10多例,且均有輕度性早熟的跡象。
在育英兒童醫院小兒內分泌診室里,來自樂清的李女士夫婦焦急地指著8個月大女兒已有發育跡象的胸部,要求醫生開具小兒性早熟檢查的所有檢測單。檢測結果顯示,該嬰兒血液中的性激素和泌乳素含量都偏高,而這兩項結果也確診了該女嬰存在性早熟,且康復時間需要1-2年。
有記者從育英兒童醫院了解到,奶粉“早熟門”事件發生後,就陸續有家長帶孩子到醫院進行性早熟檢測,而本周該類就診者數量明顯增多,且食用的奶粉品牌並不相同。最小的就診者出生僅3個月,最大的也不超過8個月。據育英兒童醫院小兒內分泌科副主任醫師金獻江透露,僅昨天一個上午,他就接診了8例要求進行性早熟鑑定的就診者,而檢測報告顯示8人都有輕度性早熟症狀。
原因
“導致小兒出現性早熟的原因有很多,目前還沒有確切的說法表明奶粉中的雌激素會導致嬰兒性早熟。”金獻江稱,一些孩子在出生後自我發育調解不完善也可能導致胸部發育,出現單純性乳房早發育的症狀,該症狀常出現在小兒2周歲的時候,且在3至6個月後就會自動消失。同時,小兒在母體中受到不良的影響以及小兒食用過多補品、人工養殖類食品也可能導致性早熟。
對於兒童性早熟,專家認為原因比較複雜,絕大部分病因不明。無論是單純性的乳房早發育,還是真性性早熟,都還不能斷定患者與特定的食物或者環境之間有聯繫。
健康影響
金獻江稱,對於性早熟的患兒,不必採取住院治療的方式,但患兒必須按時吃藥,且要每月定期到醫院進行複查。根據個體的差異,目前臨床上正常的治療周期為1-2年時間,倘若康復情況良好,有的甚至只用半年時間就可以康復。
對於家長們擔心性早熟對孩子今後成長所帶來的影響,醫生解釋,性早熟會導致孩子今後的生長發育過程提前,且會對身高產生影響,但是不會對生育以及下一代的身體健康造成影響。
分類
性早熟大體分為真性和假性性早熟兩大類。
真性性早熟,與正常性成熟一樣,僅是提早發育。發育過程也按正常次序相繼出現,有排卵性月經周期和生育能力。有報告在5-10歲兒童發生妊娠,分娩者。體質性因素,中樞神經系統病變,腎上腺性徵綜合徵治療後均有可能導致性早熟。
假性性早熟是指第二性徵發育出現在卵巢發育前即可有生殖器發育,乳房發育,陰毛及腋毛生長,而生育能力不提前,或有無排卵性月經。有時也可出現單一的性早熟現象,如單純陰毛早現或單純性乳房發育過早。腎上腺皮質病變,皮質增生常可造成異性假性性早熟,表現為男性化,多毛,骨骼和肌肉發育,聲調改變,陰蒂肥大,乳房不發育等現象。
而有功能性卵巢腫瘤者,因分泌大量雌激素,造成生殖道及第二性徵迅速發育,發生月經樣出血,但無排卵。手術切除腫瘤後,症狀迅速消失。